No ¡magnifica=on ¡ Image ¡viewed ¡through ¡magnifica=on ¡loupes Medium ¡-‑ ¡2.5x ¡ High ¡power ¡-‑ ¡3.8x
Vision is the art of seeing what is invisible to others. Jonathan Swift - Irish Author – Satirist 1667-1745 View of Collioure Henri Matisse- 1905 Hermitage – St. Petersburg
Improving visual acuity- Clinical benefits • During ¡ini=al ¡evalua=on • Facilitates ¡and ¡improves ¡restora=ve ¡outcomes • Aids ¡in ¡periodontal ¡probing ¡and ¡char=ng • During ¡ultrasonic ¡scaling • Instrument ¡sharpening Morse ¡T, ¡Bruneau ¡H, ¡et ¡al. ¡Musculoskeletal ¡disorders ¡of ¡the ¡neck ¡and ¡shoulder ¡in ¡dental ¡hygienists ¡and ¡dental ¡hygiene ¡students. ¡J ¡Dent ¡Hyg. ¡2007;81(1):10. Branson ¡BG, ¡Bray ¡KK, ¡et ¡al. ¡Effect ¡of ¡magnifica=on ¡lenses ¡on ¡student ¡operator ¡posture. ¡J ¡Dent ¡Educ. ¡2004 ¡Mar;68(3):384-‑9.
Magnification details ✓ Op=cal ¡(magnifying) ¡power=size ¡of ¡image ✓ Increase ¡strength ¡= ¡decrease ¡in ¡width ¡ ¡ ¡ ¡and ¡depth ¡of ¡field ¡ ✓ Precision ¡lenses ¡= ¡higher ¡resolu=on ✓ Higher ¡resolu=on ¡= ¡sharper, ¡crisper ¡images ✓ Bigger ¡is ¡not ¡always ¡be^er ✓ Accurate ¡working ¡distance ¡is ¡cri=cal Hemphälä ¡H, ¡Eklund ¡J. ¡A ¡visual ¡ergonomics ¡interven;on ¡in ¡mail ¡sor;ng ¡facili;es: ¡Effects ¡on ¡eyes, ¡muscles ¡and ¡produc;vity. ¡Appl ¡Ergon. ¡2011 ¡Jul ¡2 . ¡
Loupes ¡usage ¡by ¡ clinical ¡dental ¡ hygienists 3% 80% Would ¡not ¡work ¡without Only ¡use ¡on ¡occassion 17% Never ¡use ¡my ¡loupes Dental hygiene practice survey - n = 651 Guignon & Purdy - 2012
Practical magnification tips • ¡Current ¡eye ¡exam ¡/ ¡Future ¡surgery • ¡Head ¡strap ¡– ¡balances ¡weight ¡of ¡system • ¡Adjustment ¡period ¡– ¡take ¡it ¡easy • ¡Mo@on ¡sickness ¡– ¡induced ¡by ¡head ¡mo@on • ¡Pressure ¡sensi@ve ¡wrist ¡bands • ¡Warranty ¡/ ¡Return ¡policy ¡ • ¡Planning ¡a ¡prescrip@on ¡update
Face shields and masks ProTex shield Crosstex Ultra No-Fog Mask
Basic ergonomic principles – Workstation - Lighting ‣ Light ¡level ¡uniformity ¡ ‣ Minimal ¡shadows ¡and ¡glare
‣ Oral ¡cavity ¡-‑ ¡low ¡contrast ¡-‑ ¡small ¡target ¡ ‣ Tasks ¡requiring ¡varying ¡light ¡levels ‣ Light ¡requirements ¡increasing ¡-‑ ¡clinician ¡aging Worksta(on ¡ligh(ng ¡ -‑ ¡ failing ¡to ¡make ¡the ¡grade
‣ Overhead ¡lights ¡vary ¡ ‣ Fluorescent ¡ligh=ng ¡ ‣ Compact ¡fluorescent ¡bulbs ‣ Flickering ¡lights ¡ ‣ Color/degrees ¡of ¡Kelvin ¡ Worksta(on ¡ligh(ng ¡ -‑ ¡ failing ¡to ¡make ¡the ¡grade
‣ Glare ¡from ¡sof ¡=ssue ‣ Scratched ¡mirrors ‣ Glare ¡from ¡Isolate, ¡curing ¡light, ¡lighted ¡handpieces, ¡ reflec=ve ¡DriAids, ¡face ¡shields Worksta(on ¡ligh(ng ¡ -‑ ¡ failing ¡to ¡make ¡the ¡grade
Eliminating the blind spots • ¡Precision ¡beam ¡ • ¡Improved ¡visibility • ¡Portable • ¡Lightweight • ¡LED ¡lights ¡Eklund ¡J. ¡A ¡visual ¡ergonomics ¡interven;on ¡in ¡mail ¡sor;ng ¡facili;es: ¡Effects ¡on ¡eyes, ¡muscles ¡and ¡produc;vity. ¡Appl ¡Ergon. ¡2011 ¡Jul ¡2 . ¡ Lampi ¡E. ¡The ¡sources ¡of ¡light ¡and ¡ligh;ng ¡at ¡work. ¡Acta ¡Ophthalmol ¡Suppl. ¡1984;161:66-‑83.,
Headlight illumnation
Portable LED headlights • Variable ¡push ¡bu6on ¡intensity ¡control • 2,000/3,000/4,000 ¡foot ¡candles • Lithium ¡ba6ery ¡-‑ ¡3 ¡hour ¡recharge ¡ • Low ¡ba6ery ¡audio/visual ¡alert • Run ¡Cme ¡– ¡5-‑10 ¡hours ¡on ¡high • Weight ¡4.5 ¡oz ¡ ¡Eklund ¡J. ¡A ¡visual ¡ergonomics ¡interven;on ¡in ¡mail ¡sor;ng ¡facili;es: ¡Effects ¡on ¡eyes, ¡muscles ¡and ¡produc;vity. ¡Appl ¡Ergon. ¡2011 ¡Jul ¡2 . ¡ Lampi ¡E. ¡The ¡sources ¡of ¡light ¡and ¡ligh;ng ¡at ¡work. ¡Acta ¡Ophthalmol ¡Suppl. ¡1984;161:66-‑83.,
Magnification loupes and headlights • Improves ¡posture • Reduces ¡physical ¡stress • Eliminates ¡blind ¡spots • Portable • Enhances ¡clinical ¡outcomes ¡ Morse ¡T, ¡Bruneau ¡H, ¡et ¡al. ¡Musculoskeletal ¡disorders ¡of ¡the ¡neck ¡and ¡shoulder ¡in ¡dental ¡hygienists ¡and ¡dental ¡hygiene ¡students. ¡J ¡Dent ¡Hyg. ¡2007 ¡ ¡Winter;81(1):10. Branson ¡BG, ¡Bray ¡KK, ¡et ¡al. ¡Effect ¡of ¡magnifica=on ¡lenses ¡on ¡student ¡operator ¡posture. ¡J ¡Dent ¡Educ. ¡2004 ¡Mar;68(3):384-‑9. Hemphala ¡H, ¡cEklund ¡J. ¡ ¡A ¡visual ¡ergonomics ¡interven=on ¡in ¡mail ¡sor=ng ¡facili=es: ¡Effects ¡on ¡eyes, ¡muscles ¡and ¡produc=vity. ¡ ¡Appl ¡Ergon. ¡2011 ¡Jul ¡2.
Muscle strength in the arm • 30 degrees or less = 100% • 90 degrees = 83% • 150 degrees = 60% • Increase abduction = Decrease strength Shoulder abductions - more than 63/hour Neutral ¡Posi(on ¡ -‑ ¡ failing ¡to ¡make ¡the ¡grade
Headlight usage by clinical dental 71% 9% hygienists 20% Would ¡not ¡work ¡without ¡one Only ¡use ¡on ¡occassion Have ¡one ¡-‑ ¡don’t ¡use ¡it ¡ Dental hygiene practice survey - n = 327 Guignon & Purdy - 2012
Can you change your work habits? The Flower Carrier Diego Rivera – 1935 Museum of Modern Art, San Francisco
‣ Twisted ¡torso ¡ ‣ Bird ¡perch ‣ Crossed ¡ankles ‣ Shifing ¡weight ¡to ¡one ¡bu^ ¡cheek ¡ Neutral ¡Posi(on ¡ -‑ ¡ failing ¡to ¡make ¡the ¡grade
‣ Marshmallow ¡on ¡a ¡s=ck ¡chairs ‣ Rest ¡elbow ¡on ¡tray, ¡counter, ¡pa=ent ¡chair Neutral ¡Posi(on ¡ -‑ ¡ failing ¡to ¡make ¡the ¡grade
‣ Twisted ¡torso ‣ Arm ¡abduc=on ‣ Lateral ¡shifing Neutral ¡Posi(on ¡ -‑ ¡ failing ¡to ¡make ¡the ¡grade
What’ s wrong with Jeanne’ s chair?
Seat pan depth Dangerous leg Adequate depth impingement
Standing versus sitting Dentistry requires a forward/declined posture Sit / stand stools - support and maintain proper spinal alignment Mandal ¡AC. ¡Balanced ¡sijng ¡posture ¡on ¡forward ¡sloping ¡seat. ¡Accessed ¡at ¡www.acmandal.com ¡on ¡February ¡8, ¡2010. Pope ¡MH, ¡Goh ¡KL, ¡Magnusson ¡ML. ¡Spine ¡ergonomics. ¡Annu ¡Rev ¡Biomed ¡Eng. ¡2002;4:49-‑68. ¡Epub ¡2002 ¡Mar ¡22.
Traditional vs. declined Mandal ¡AC. ¡Balanced ¡sijng ¡posture ¡on ¡forward ¡sloping ¡seat. ¡Accessed ¡at ¡www.acmandal.com ¡on ¡February ¡8, ¡2010. Pope ¡MH, ¡Goh ¡KL, ¡Magnusson ¡ML. ¡Spine ¡ergonomics. ¡Annu ¡Rev ¡Biomed ¡Eng. ¡2002;4:49-‑68. ¡Epub ¡2002 ¡Mar ¡22.
Jessica’ s journey… Now sitting pretty ¡ ¡ ¡ ¡Postural ¡issues • Forward, ¡bent ¡head • Flat ¡lower ¡back • Rounded ¡shoulders Improved ¡posture ¡-‑ • Abducted ¡arm Pain ¡is ¡gone! • Raised ¡forearms
Saddle seating benefits • Improves leg circulation • Reduces fatigue • Stabilizes the pelvis • Can’t slump • Balanced • Relaxed position • More stable reach Gandavadi ¡A, ¡Ramsay ¡JR, ¡Burke ¡FJ. ¡Assessment ¡of ¡dental ¡student ¡posture ¡in ¡two ¡sea=ng ¡condi=ons ¡using ¡RULA ¡methodology ¡– ¡ a ¡pilot ¡study. ¡Br ¡Dent ¡J. ¡2007 ¡Nov ¡24;203(10):601-‑5.
Saddle seating • Opens hip angle • Wide stance • Feet/legs support core • Easy to scoot around • Advantages ★ safer forward reaching ★ better fine hand-eye coordination ★ enhances hand strength Gandavadi ¡A, ¡Ramsay ¡JR, ¡Burke ¡FJ. ¡Assessment ¡of ¡dental ¡student ¡posture ¡in ¡two ¡sea=ng ¡condi=ons ¡using ¡RULA ¡methodology ¡– ¡ a ¡pilot ¡study. ¡Br ¡Dent ¡J. ¡2007 ¡Nov ¡24;203(10):601-‑5.
The Goldilocks principle
Zen Wave Technology… like floating on water • ¡Pelvis ¡rotates ¡forward • ¡Back ¡support ¡massage • ¡Low ¡pressure ¡support ¡system • ¡Precise ¡variable ¡mesh ¡tension • ¡Op@mal ¡pressure ¡point ¡dispersement
Repetition, repetition, repitition….. Women Ironing Edgar Degas – 1884-86 Museé D’Orsay, Paris
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