diagnostica molecolare nell allergia alimentare
play

Diagnostica molecolare nellallergia alimentare Filippo Fassio - PowerPoint PPT Presentation


  1. ������������� ����������������������������������� ����������������������������� �� ����������� Diagnostica molecolare nell’allergia alimentare Filippo Fassio SOD Immunologia e Terapie Cellulari Direttore Prof. E. Maggi

  2. ������������� ����������������������������������� ����������������������������� �� ����������� Diagnostica allergologica : evoluzione…

  3. ������������� ����������������������������������� ����������������������������� �� ����������� La diagnosi di allergia alimentare… The history of an immediate reaction consisting of typical allergic symptoms within 2 h of ingestion, supported by positive tests for specific IgE antibodies, is usually sufficient to establish a presumptive diagnosis for suspected IgE-mediated reactions.

  4. ������������� ����������������������������������� ����������������������������� �� ����������� La diagnosi di allergia alimentare…

  5. ������������� ����������������������������������� ����������������������������� �� ����������� Limiti dei test diagnostici… The fact that many foods are usually consumed at the same time, may obscure identification of the triggering allergen. Higher concentrations of food-specific IgE and larger skin test wheals correlate with an increased likelihood of a reaction upon ingestion. Unfortunately, these tests are not sufficiently sensitive or specific to establish a diagnosis without supporting evidence. Therefore, in the diagnosis of food allergy a convincing history of reaction is the key but only a well-performed OFC can give a definitive diagnosis. ORAL FOOD CHALLENGE

  6. ������������� ����������������������������������� ����������������������������� �� ����������� Limiti dei test diagnostici… «Tali risultati sono però influenzati da molteplici variabili e sono stati validati su popolazioni non europee. La loro riproducibilità nella popolazione italiana è quantomeno da confermare».

  7. ������������� ����������������������������������� ����������������������������� �� ����������� Limiti dei test diagnostici…

  8. ������������� ����������������������������������� ����������������������������� �� ����������� Allergia o sensibilizzazione? 1. Unfortunately, the serum or skin test results are not accurately predictive of the nature or severity of reaction to the particular allergen. 2. It is well established that the presence of food-specific IgE (i.e. sensitization) is not intrinsically diagnostic of food allergy. 3. Several studies have demonstrated that less than 40% of patients with positive PSTs or food specific IgE have OFC- proven food allergy 4. Additionally, reactions may occur in patients with negative test results presumably because the test may be missing some essential proteins or epitopes

  9. ������������� ����������������������������������� ����������������������������� �� ����������� Allergia o sensibilizzazione? Component resolved diagnostics may provide a diagnostic and prognostic platform for differentiating subjects with food allergy from those with sensitization based on crossreactivity , for prediction of severity of reactions based on sensitization to proteins with greater risk of severe reactions, and prediction of natural history

  10. ������������� ����������������������������������� ����������������������������� �� ����������� Allergia o sensibilizzazione? Component resolved diagnostics may provide a diagnostic and prognostic platform for differentiating subjects with food allergy from those with sensitization based on crossreactivity , for prediction of severity of reactions based on sensitization to proteins with greater risk of severe reactions, and prediction of natural history

  11. ������������� ����������������������������������� ����������������������������� �� ����������� “Allergen component-resolved testing might help to identify patients sensitized to food, latex, or venom who are at increased risk of anaphylaxis after exposure to these allergens versus those who are sensitized but clinically tolerant to these allergens”

  12. ������������� ����������������������������������� ����������������������������� �� �����������

  13. ������������� ����������������������������������� ����������������������������� �� ����������� Allergia all’Arachide… ������������������

  14. ������������� ����������������������������������� ����������������������������� �� ����������� Allergia all’Arachide… Dei 91 bambini sensibilizzati all’arachide, allergia confermata in 19 casi (21%) JACI 2010; 125: 191

  15. ������������� ����������������������������������� ����������������������������� �� ����������� Allergia all’Arachide… JACI 2010; 125: 191 Una valutazione allergologica con approccio CRD, può aiutare ad identificare i “veri” allergici?

  16. ������������� ����������������������������������� ����������������������������� �� ����������� Allergia all’Arachide… La differenza più marcata tra sensibilizzati ed allergici è evidenziata dalla risposta ad Ara h2

  17. ������������� ����������������������������������� ����������������������������� �� ����������� Allergia all’Arachide…

  18. ������������� ����������������������������������� ����������������������������� �� ����������� Allergia all’Arachide… JACI 2009;124(4):771-8.e5

  19. ������������� ����������������������������������� ����������������������������� �� ����������� Allergia all’Arachide …differenze geografiche Ara h 2 Ara h 9

  20. ������������� ����������������������������������� ����������������������������� �� ����������� Allergia a frutta e verdura fresca

  21. ������������� ����������������������������������� ����������������������������� �� ����������� Allergia al kiwi… • It is nowadays among top ten food allergy sources in Europe • Kiwifruit allergy can be due to monosensitization or associated with pollen (grass, birch) or latex allergy

Recommend


More recommend