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This presenta,on outlines background demographics and informa,on about refugee and asylum seeker health. 1 It is helpful to start with a defini,on for


  1. This ¡presenta,on ¡outlines ¡background ¡demographics ¡and ¡informa,on ¡about ¡refugee ¡ and ¡asylum ¡seeker ¡health. ¡ ¡ 1

  2. It ¡is ¡helpful ¡to ¡start ¡with ¡a ¡defini,on ¡for ¡who ¡a ¡ ‘ refugee ’ ¡or ¡ ‘ asylum ¡seeker ’ ¡is ¡and ¡ to ¡know ¡the ¡difference ¡ ¡ A ¡refugee ¡is ¡someone ¡who: ¡ ¡ -­‑ Has ¡a ¡well ¡founded ¡fear ¡of ¡being ¡persecuted ¡(according ¡to ¡grounds ¡stated) ¡ -­‑ Are ¡outside ¡of ¡their ¡country ¡of ¡na,onality ¡ -­‑ Are ¡unwilling/unable ¡to ¡return ¡ ¡ An ¡asylum ¡seeker: ¡ • A ¡person ¡who ¡is ¡seeking ¡protec,on ¡and ¡is ¡s,ll ¡wai,ng ¡to ¡have ¡his/her ¡claim ¡ assessed ¡ Australia ¡has ¡interna,onal ¡obliga,ons ¡to ¡protect ¡the ¡human ¡rights ¡of ¡all ¡asylum ¡ seekers ¡and ¡refugees ¡regardless ¡of ¡how ¡and ¡where ¡they ¡arrive, ¡or ¡whether ¡they ¡ arrive ¡with/without ¡a ¡visa. ¡ ¡ See ¡hHps://www.humanrights.gov.au/asylum-­‑seekers-­‑and-­‑refugees-­‑guide ¡for ¡more ¡ specific ¡details ¡on ¡obliga,ons ¡under ¡various ¡interna,onal ¡trea,es. ¡ 2

  3. The ¡subject ¡of ¡refugee ¡and ¡asylum ¡seeker ¡numbers ¡is ¡a ¡global ¡issue. ¡ ¡ ¡ This ¡report ¡by ¡UNHCR ¡(hHp://unhcr.org/trends2013/) ¡shows ¡that ¡the ¡number ¡of ¡ refugees, ¡asylum-­‑seekers, ¡and ¡internally ¡displaced ¡people ¡worldwide ¡has, ¡for ¡the ¡ first ¡,me ¡in ¡the ¡post-­‑World ¡War ¡II ¡era, ¡exceeded ¡50 ¡million ¡people. ¡ ¡ “This ¡massive ¡increase ¡was ¡driven ¡mainly ¡by ¡the ¡war ¡in ¡Syria, ¡which ¡at ¡the ¡end ¡of ¡last ¡ year ¡had ¡forced ¡2.5 ¡million ¡people ¡into ¡becoming ¡refugees ¡and ¡made ¡6.5 ¡million ¡ internally ¡displaced. ¡Major ¡new ¡displacement ¡was ¡also ¡seen ¡in ¡Africa ¡– ¡notably ¡in ¡ Central ¡African ¡Republic, ¡and ¡towards ¡the ¡end ¡of ¡2013 ¡in ¡South ¡Sudan ¡too.“ ¡ 3

  4. These ¡graphs ¡show ¡the ¡country ¡of ¡origin ¡of ¡refugees ¡in ¡2013 ¡– ¡likely ¡to ¡have ¡changed ¡ in ¡2014 ¡ The ¡des,na,on ¡for ¡refugees ¡is ¡more ¡than ¡80% ¡will ¡remain ¡in ¡developing ¡countries, ¡< ¡ 1% ¡seHled ¡annually ¡ The ¡countries ¡that ¡host ¡the ¡majority ¡of ¡refugees ¡are ¡developing ¡countries ¡ 4

  5. Australia ¡ranks ¡48 th ¡for ¡number ¡of ¡refugees ¡hosted ¡ 62 nd ¡for ¡refugees ¡as ¡a ¡share ¡of ¡the ¡popula,on ¡ 74 th ¡in ¡ranking ¡for ¡ ¡refugees ¡propor,onal ¡to ¡GDP ¡ 5

  6. Offshore ¡applicants ¡who ¡are ¡recognised ¡as ¡refugees ¡arrive ¡in ¡Australia ¡with ¡a ¡ Humanitarian ¡Visa ¡(200) ¡ ¡ On-­‑shore ¡applicants ¡are ¡asylum ¡seekers ¡– ¡and ¡arrive ¡by ¡boat ¡or ¡plane. ¡ At ¡various ¡,mes, ¡the ¡boat ¡arrivals ¡have ¡been ¡referred ¡to ¡as ¡“Unauthorised” ¡“Illegal” ¡ “Irregular ¡Mari,me ¡Arrivals” ¡by ¡DIBP. ¡ ¡This ¡language ¡is ¡depersonalises ¡children ¡and ¡ families. ¡ ¡ ¡ ¡ Fleeing ¡persecu,on ¡is ¡not ¡a ¡crime. ¡Seeking ¡asylum ¡is ¡a ¡human ¡right. ¡It ¡is ¡not ¡illegal ¡to ¡ seek ¡asylum ¡without ¡a ¡visa. ¡Around ¡80 ¡percent ¡of ¡asylum ¡seekers ¡who ¡come ¡to ¡ Australia ¡by ¡boat ¡are ¡found ¡to ¡be ¡refugees ¡ ¡ 6

  7. These ¡numbers ¡represent ¡Australia’s ¡intake ¡– ¡annual ¡intake ¡(refugee ¡category) ¡set ¡to ¡ increase ¡to ¡18,750 ¡in ¡next ¡four ¡years. ¡ 7

  8. These ¡are ¡the ¡key ¡dates ¡in ¡legisla,on ¡affec,ng ¡asylum ¡seekers ¡arriving ¡by ¡boat. ¡ ¡ Note ¡the ¡change ¡in ¡path ¡to ¡held ¡deten,on, ¡community ¡deten,on ¡or ¡bridging ¡visa ¡ sine ¡2012 ¡and ¡path ¡to ¡offshore ¡processing ¡and ¡no ¡reseHlement ¡in ¡Australia ¡since ¡ 2013. ¡ ¡The ¡changes ¡in ¡19 ¡July ¡2013 ¡resulted ¡in ¡prolonged ¡periods ¡of ¡held ¡deten,on. ¡ 8

  9. This ¡summary ¡is ¡provided ¡by ¡the ¡DIBP, ¡two ¡monthly ¡and ¡shows ¡the ¡en,re ¡popula,on ¡ of ¡asylum ¡seekers, ¡their ¡loca,on ¡and ¡visa ¡status. ¡ hHp://www.immi.gov.au/About/Pages/deten,on/about-­‑immigra,on-­‑ deten,on.aspx ¡ ¡ ¡ 9

  10. Children, particularly younger children, receive very little pre-departure screening. 1. VHA for all and extra DHC for Humanitarian, and also that kids get very little screening (animated red circles) 2. YF details - All people > 1 yr old who have stayed 1 night+ in YF country within 6 days of flight to australia need YF certificate 3. OPV – All ¡people ¡depar,ng ¡from ¡Pakistan, ¡Cameroon ¡and ¡Syria ¡will ¡need ¡to ¡have ¡ a ¡full ¡course ¡of ¡polio ¡vaccina,ons ¡cer,fied ¡before ¡they ¡can ¡leave ¡the ¡country. ¡ ¡ OPV ¡added ¡in ¡10 ¡countries ¡-­‑ ¡Afghanistan, ¡Cameroon, ¡Equatorial ¡Guinea, ¡Ethiopia, ¡ Iraq, ¡Israel, ¡Kenya, ¡Nigeria, ¡Pakistan, ¡Somalia ¡and ¡Syria ¡ 4. The ¡Australian ¡Cultural ¡Orienta2on ¡(AUSCO) ¡program ¡ is ¡provided ¡to ¡refugee ¡and ¡ humanitarian ¡visa ¡holders ¡over ¡the ¡age ¡of ¡five ¡who ¡are ¡preparing ¡to ¡seHle ¡in ¡ Australia. ¡The ¡program ¡provides ¡prac,cal ¡advice ¡and ¡the ¡opportunity ¡to ¡ask ¡ ques,ons ¡about ¡travel ¡to ¡and ¡life ¡in ¡Australia. ¡It ¡is ¡delivered ¡over ¡five ¡days ¡before ¡ the ¡visa ¡holders ¡begin ¡their ¡journey ¡to ¡ensure ¡that ¡all ¡topics ¡are ¡covered ¡in ¡ sufficient ¡detail. 10

  11. There ¡is ¡a ¡refugee ¡health ¡assessment ¡guide ¡available ¡for ¡each ¡state: ¡hHp:// refugeehealthnetwork.org.au/desktop-­‑guide-­‑victoria/ ¡ ¡ 11

  12. These ¡are ¡the ¡recommended ¡screening ¡tests ¡in ¡children. ¡ ¡More ¡details ¡can ¡be ¡found ¡ here: ¡hHp://www.rch.org.au/immigranthealth/clinical/Ini,al_assessment/ ¡ ¡ 12

  13. These numbers reflect compiled prevalence data in Australian cohorts of patients, with regards to the conditions screened for. These conditions are common and prevalence varies according to country of origin. The prevalence of these conditions emphasizes the need for appropriate screening in refugee and asylum seeker background children 13

  14. Mental ¡health ¡is ¡a ¡significant ¡issue ¡and ¡needs ¡to ¡be ¡considered ¡in ¡all ¡refugee ¡ background ¡children. ¡ ¡ Note ¡that ¡the ¡mental ¡health ¡concerns ¡may ¡arise ¡from ¡various ¡causes, ¡including ¡the ¡ deten,on ¡experience ¡as ¡well ¡as ¡country ¡of ¡origin ¡situa,on. ¡ ¡ Children ¡should ¡be ¡screened ¡for ¡mental ¡health ¡concerns ¡at ¡their ¡appointments. ¡ 14

  15. An ¡overview ¡of ¡the ¡trauma ¡pathway ¡from ¡violence ¡and ¡persecu,on ¡to ¡recovery ¡goal. ¡

  16. Full ¡plan: ¡hHp://www.health.vic.gov.au/diversity/refugee.htm ¡ 16

  17. A ¡useful ¡screening ¡tool ¡“ASK” ¡when ¡mee,ng ¡with ¡refugee ¡families ¡ 17

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