[ SIERRA LEONE ] Composi'on of Country Teams (Name, Title, - PowerPoint PPT Presentation

[ SIERRA LEONE ] Composi'on ¡of ¡Country ¡Teams ¡(Name, ¡Title, ¡Agency) ¡ 1. ¡ Dr. ¡Sarian ¡Kamara, ¡Act. ¡Deputy ¡Chief ¡Medical ¡Officer, ¡MoHS ¡ 2. ¡Fatmata ¡Mansaray, ¡Deputy ¡Chief ¡Nursing ¡Officer ¡ ¡3. ¡Dr. ¡Joan ¡Shephard, ¡Head ¡of ¡Midwifery ¡School, ¡Freetown ¡and ¡ President ¡Sierra ¡Leone ¡Chapter ¡of ¡West ¡Africa ¡Midwives ¡AssociaIon ¡ 4.Dr. ¡Kennedy ¡Ongwae, ¡Maternal ¡and ¡Child ¡Health ¡Specialist ¡UNICEF ¡ ¡ SIERRA ¡LEONE ¡ ¡ • PopulaIon ¡esImate ¡2013 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡: ¡6.1 ¡Million ¡People ¡ • Under ¡1 ¡year ¡populaIon ¡(4%) ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡: ¡247,611 ¡ • Under ¡five ¡populaIon ¡(16.7%) ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡: ¡1,033,777 ¡ • Women ¡Child ¡Bearing ¡Age ¡(22.1%) ¡: ¡1,368,052 ¡ • Pregnant ¡women-­‑annual-­‑(4.1%) ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡: ¡253,801 ¡ 1 ¡

Status ¡of ¡key ¡indicators ¡trends, ¡and ¡targets ¡ 2015 ¡Target ¡– ¡ 2010 ¡MICS4/ ¡ 2005 ¡MICS3 ¡ 2008 ¡DHS ¡ Na'onal ¡Health ¡ Progress ¡ SOWC ¡2013 ¡ Plan ¡(2010-­‑2015) ¡ CPR ¡5% ¡ CPR ¡8% ¡ CPR ¡11% ¡ CPR ¡30% ¡ Reproduc've ¡ TFR ¡6.5 ¡ TFR ¡5.1 ¡ TFR ¡4.3 ¡ TFR ¡4 ¡ Health ¡ MMR ¡457/100 ¡000 ¡ MMR ¡857/100 ¡000 ¡ MMR ¡ ¡890/100 ¡000 ¡ MMR ¡600/100 ¡000 ¡ Maternal ¡ SBA ¡42% ¡ SBA ¡43% ¡ SBA ¡62% ¡ Health ¡ Newborn ¡ NMR ¡27/1000 ¡ NMR ¡36/1000 ¡ NMR ¡ ¡49/ ¡1000 ¡ ¡ NMR ¡12/1000 ¡ -­‑ H i g h e s t ¡ i n ¡ health ¡ Northern ¡districts ¡at ¡ 5 4 / 1 0 0 0 ¡ L B ¡ compared ¡ with ¡ 39/ ¡ 1000 ¡ LB ¡ in ¡ Eastern ¡ districts. ¡ ¡ -­‑Highest ¡ among ¡ poorest ¡ quinIle ¡ at ¡ 68 ¡ compared ¡ with ¡ 41/1000 ¡ LB ¡ for ¡ richest ¡quinIle. ¡ U5MR ¡267/1000 ¡ U5MR ¡140/1000 ¡ U5MR ¡217/1000 ¡ U5MR ¡90/1000 ¡ Child ¡Health ¡ ¡ ¡ ¡ Malaria ¡ACT ¡–1.2% ¡ Malaria ¡ACT ¡– ¡6.4% ¡ Malaria ¡ACT ¡– ¡62% ¡ Malaria ¡ITN ¡-­‑ ¡ ¡20% ¡ Malaria ¡ITN ¡-­‑ ¡ ¡26% ¡ Malaria ¡ITN ¡-­‑ ¡ ¡30% ¡ Pneumonia ¡tx ¡48% ¡ Pneumonia ¡tx ¡58% ¡ Pneumonia ¡tx ¡58% ¡ Diarrhoea ¡tx ¡60% ¡ Diarrhoea ¡tx ¡68% ¡ Diarrhoea ¡tx ¡84% ¡

Country profile continued…. ¡ Epidemiology ¡and ¡Demography ¡ (con%nue) ¡ • 26% ¡of ¡under-­‑five ¡mortality ¡is ¡due ¡to ¡newborn ¡ deaths ¡(SLDHS ¡2008) ¡ • Major ¡causes ¡of ¡newborn ¡deaths (CHERG ¡ 2013)). ¡ – Neonatal ¡sepsis ¡ – Prematurity ¡ – Neonatal ¡asphyxia ¡ • Approximately ¡6,190 ¡s%llbirths ¡annually. ¡ ¡ 3 ¡

[ Sierra Leone profile continued…. ] ¡ Health ¡System: ¡Policy— Free ¡Health ¡Care ¡ ¡Policy ¡ NaIonal ¡Health ¡Sector ¡Strategic ¡Plan ¡(NHSSP) ¡2010-­‑2015, ¡translated ¡into ¡the ¡BPEHS. ¡ • ReproducIve ¡Newborn ¡Child ¡Health ¡(RNCH) ¡2011-­‑2015. ¡ • NaIonal ¡AIDS ¡Policy ¡2005, ¡NaIonal ¡AIDS ¡Policy ¡to ¡the ¡EducaIon ¡sector ¡2005 ¡ • NaIonal ¡HIVAIDS ¡strategic ¡Plan ¡2012-­‑2015. ¡ • NaIonal ¡Food ¡and ¡NutriIon ¡security ¡Policy ¡2012-­‑2016 ¡ • NaIonal ¡Water ¡and ¡SanitaIon ¡Policy ¡and, ¡ ¡ • Community ¡Health ¡Workers ¡policy ¡2011-­‑2015, ¡validated ¡a ¡Community ¡Health ¡Strategy ¡ ¡ • COMPACT ¡and ¡Joint ¡Programme ¡of ¡Work ¡and ¡Funding ¡(JPWF) ¡ • ¡ Organiza'on ¡of ¡the ¡health ¡system ¡ The ¡first ¡level ¡-­‑ ¡Peripheral ¡Health ¡Units ¡(PHUs), ¡Community ¡Health ¡Centre ¡(CHC), ¡community ¡health ¡posts ¡(CHP), ¡ • and ¡Maternal ¡Child ¡Health ¡Posts ¡(MCHP). ¡ ¡ The ¡District ¡hospitals ¡are ¡the ¡second ¡level ¡of ¡healthcare ¡ • The ¡third ¡level ¡is ¡made ¡of ¡two ¡na%onal ¡referral ¡hospitals ¡and ¡three ¡regional ¡referral ¡hospitals. ¡The ¡public ¡delivery ¡ • system ¡is ¡complemented ¡by ¡the ¡private ¡sector, ¡NGOs, ¡and ¡Faith ¡Based ¡Organiza%ons ¡(FBOs) ¡that ¡operate ¡at ¡the ¡ different ¡levels. ¡ ¡ ¡ Sources ¡of ¡funds ¡for ¡maternal ¡and ¡newborn ¡health ¡ ¡Alloca%on ¡of ¡9% ¡of ¡na%onal ¡budget ¡alloca%on ¡to ¡health ¡sector ¡in ¡2013 ¡(USD ¡44 ¡million)-­‑ ¡Human ¡resources, ¡ • recurrent ¡and ¡non ¡recurrent ¡non ¡development ¡costs. ¡Only ¡a ¡small ¡por%on ¡goes ¡into ¡development. ¡ DFID ¡through ¡Improving ¡Reproduc%ve ¡Maternal ¡and ¡New-­‑born ¡Health ¡Programme ¡ • EU ¡through ¡the ¡MDG ¡ini%a%ve ¡for ¡Sierra ¡Leone ¡ • H4+ ¡CIDA ¡funding, ¡other ¡CIDA ¡funds ¡for ¡community ¡ICCM ¡and ¡MNH ¡ • GPRHCS-­‑Reproduc%ve ¡Health ¡Commodi%es ¡security ¡ • 4 ¡

Situa'on ¡Analysis-­‑ ¡Relevant ¡Policy ¡ Situa'on ¡ ¡ • Policies ¡and ¡their ¡implementaIon ¡ – Na%onal ¡target ¡for ¡NMR: ¡Not ¡included ¡in ¡policies ¡and ¡strategies. ¡ – Laws/policies ¡on ¡birth ¡registra%on ¡(what ¡counts ¡as ¡live ¡birth? ¡Are ¡all ¡ infants, ¡alive ¡or ¡dead, ¡weighing ¡at ¡least ¡500 ¡g ¡included ¡in ¡the ¡na%onal ¡ sta%s%cs?) ¡Law ¡exists, ¡sebng ¡up ¡of ¡registra%on ¡system ¡on ¡going. ¡ – Is ¡there ¡effec%ve ¡na%onal ¡legisla%on ¡on ¡the ¡marke%ng ¡of ¡breast-­‑milk ¡ subs%tutes? ¡No ¡(drad ¡legisla%on ¡ready ¡for ¡presenta%on ¡to ¡Parliament) ¡ – Are ¡na%onal ¡clinical ¡standards ¡treatment ¡guidelines ¡for ¡MNH ¡up ¡to ¡date? ¡ Standards ¡for ¡a ¡few ¡condiIons ¡exists ¡but ¡not ¡harmonized. ¡ – Is ¡there ¡a ¡na%onal ¡human ¡resource ¡plan? ¡For ¡what ¡%me ¡frame? ¡Does ¡it ¡ address ¡midwifery ¡workforce? ¡Any ¡targets? ¡ – Human ¡Resources ¡2013-­‑2017, ¡targe%ng ¡to ¡train ¡150 ¡midwives ¡per ¡year. ¡ 5 ¡

Situa'on ¡Analysis ¡–Coverage ¡with ¡ key ¡interven'ons ¡ 100% ¡ 93% ¡ 90% ¡ 87% ¡ 81% ¡ 78% ¡ 80% ¡ 75% ¡ 70% ¡ 62% ¡ 58% ¡ 60% ¡ 50% ¡ MICS ¡2005 ¡ 50% ¡ 45% ¡ 43% ¡ DHS ¡2008 ¡ 41% ¡ 40% ¡ MICS ¡2010 ¡ 33% ¡ 32% ¡ 30% ¡ 19% ¡ 20% ¡ 11% ¡ 8% ¡ 10% ¡ 5% ¡ 2% ¡ 0% ¡ CPR ¡ ANC ¡1+ ¡ ANC ¡4+ ¡ TT ¡ IPT-­‑p ¡ InsItuIonal ¡ Skilled ¡ PNC-­‑m&n ¡ BF-­‑1st ¡hour ¡ EBF ¡ deliveries ¡ Ahendard ¡at ¡ birth ¡ 6 ¡

Ongoing ¡ini'a'ves ¡ • Ongoing ¡IniIaIves ¡in ¡MNH ¡(link ¡with ¡ global/regional ¡iniIaIves ¡ – RMNCH-­‑ ¡UN ¡CoLSC ¡ – H4+CIDA ¡ – CIDA ¡support ¡to ¡community ¡ICCM ¡ – IRMNH-­‑ ¡DFID ¡Business ¡Case ¡ – EU ¡MDG ¡IniIaIve ¡for ¡Sierra ¡Leone ¡ – Islamic ¡Development ¡Bank ¡-­‑Saving ¡the ¡ Mothers ¡project ¡ 7 ¡