11/22/16 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡The ¡Value ¡of ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Diabetes ¡Self-‑Management ¡ Educa9on ¡ and ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Diabetes ¡Educa9on ¡Support ¡ ¡ Programs ¡ ¡ Presented ¡by ¡Jo ¡Ellen ¡Condon ¡RD, ¡CDE ¡ Managing ¡Director ¡Educa9on ¡Recogni9on ¡Program ¡ American ¡Diabetes ¡Associa9on ¡ Accredited ¡DSME ¡ ¡ ¡Programs ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ Diabetes Self Management Education Programs “ Clinical Programs” DSME ¡Background ¡ • The ¡Na'onal ¡Standards ¡for ¡Diabetes ¡Self ¡Management ¡Educa'on ¡ and ¡Support ¡(NSDSME) ¡were ¡developed ¡and ¡first ¡published ¡in ¡1984 ¡ • ADA ¡became ¡a ¡NAO ¡in ¡1986 ¡ • AADE ¡became ¡a ¡NAO ¡in ¡2009 ¡ • First ¡Recognized ¡programs ¡in ¡1987 ¡using ¡a ¡review ¡process ¡based ¡on ¡ the ¡standards ¡ ¡ ¡ • CMS ¡began ¡reimbursing ¡for ¡DSME ¡in ¡2000 ¡ • Standards ¡Revised ¡in ¡1995, ¡2000, ¡2007, ¡and ¡2012 ¡ 1
11/22/16 Why ¡Be ¡Recognized? ¡ • Recogni'on ¡defines ¡evidence ¡based ¡ Quality ¡ DSME ¡through ¡iden'fica'on ¡of ¡ ¡ Ø Structure ¡ Ø Process ¡ ¡ Ø Outcomes ¡ ¡ • Recogni'on ¡ ¡= ¡ Reimbursement ¡by ¡Medicare ¡ ¡ ¡ • The ¡DSME ¡is ¡individualized ¡ ¡ The ¡Na9onal ¡Standards ¡for ¡Diabetes ¡Self-‑Management ¡ Educa9on ¡and ¡Support ¡ Structure: ¡ ¡Standards ¡1-‑5 ¡ ¡ • 1 ¡– ¡Internal ¡Structure ¡ • 2 ¡– ¡External ¡Input ¡(Advisory ¡Board) ¡ • 3 ¡– ¡Access ¡(Popula'on ¡Served) ¡ • 4 ¡– ¡Program ¡Coordinator ¡ • 5 ¡– ¡Instruc'onal ¡Staff ¡ ¡ The ¡Na9onal ¡Standards ¡for ¡Diabetes ¡Self-‑Management ¡ Educa9on ¡and ¡Support ¡ ¡ Process: ¡ ¡Standards ¡6 ¡– ¡8 ¡ ¡ • 6 ¡– ¡Curriculum ¡ • 7 ¡– ¡Individualiza'on ¡ • 8 ¡– ¡Ongoing ¡Support ¡ 2
11/22/16 The ¡Na9onal ¡Standards ¡for ¡Diabetes ¡Self-‑Management ¡ Educa9on ¡and ¡Support ¡ ¡ Quality: ¡ ¡Standards ¡9-‑10 ¡ ¡ • 9 ¡-‑ ¡Pa'ent ¡Progress ¡ • 10 ¡– ¡Quality ¡Improvement ¡ Individualiza9on ¡ The ¡DSME/S ¡cycle ¡ Referral ¡if ¡ Communica9on ¡ ¡with ¡ ¡other ¡ ¡ required ¡by ¡ HCP ¡ regarding ¡educa9on ¡ pt's ¡ plan ¡or ¡educa9on ¡provided, ¡ insurance ¡ Assessment ¡of ¡ outcomes ¡and ¡the ¡DSMS ¡ all ¡9 ¡content ¡ plan. ¡ ¡ areas ¡ Outcomes ¡ Measured ¡ Educa9on ¡Plan ¡per ¡ pt's ¡assessed ¡ needs ¡and ¡ concerns ¡ A_er ¡the ¡ assessment ¡each ¡ item ¡must ¡be ¡ DSMS ¡Plan ¡Set ¡& ¡ completed ¡in ¡no ¡ Communicated ¡ ¡ See ¡Step ¡J ¡ specific ¡order ¡ Educa9on ¡ Interven9on ¡ Behavioral ¡ Goal/s ¡Follow ¡ up ¡ Educa9on ¡ Learning ¡ Outcomes ¡ Behavioral ¡ ¡ Goal/s ¡Set ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Std. ¡1 ¡ ¡ ¡ Organiza9onal ¡ Support ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Std. ¡2 ¡ Program ¡Goals ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Std. ¡10 ¡ ü Quality ¡Input ¡DSME ¡ ¡ ü Quality ¡Improvement ¡ ü Stakeholders ¡ ü Based ¡on ¡a ¡Std ¡9 ¡ Outcome ¡ Educa'on ¡ Referral ¡ Plan ¡per ¡ Communica pt’s ¡ assessed ¡ 'on ¡with ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ needs ¡and ¡ other ¡HCP ¡ concerns ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Std. ¡3 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Std. ¡9 ¡ (Pt’s ¡DSMS ¡ Educa'on ¡ ¡ Plan ¡and ¡ ü Popula9on ¡ Interven'o Aggregated ¡ ¡Outcomes ¡ other ¡DSME ¡ Acer ¡the ¡ n ¡ assessment ¡each ¡ ü Served ¡and ¡DSME ¡ item ¡must ¡be ¡ • Behavioral ¡ ¡ Mabers ¡ completed ¡in ¡no ¡ Program ¡Assessment ¡ specific ¡order. ¡ Educa'o • Other ¡Par9cipant ¡ ¡ Outcom n ¡ es ¡ ü ID ¡Gaps ¡ Learning ¡ measur DSMS ¡ Outcome ed ¡ Plan ¡Set ¡ s ¡ Behavi & ¡ oral ¡ Behavio Commu ral ¡ Goal/s ¡ nicated ¡ Goal/s ¡ set ¡ to ¡other ¡ Follow ¡ Std. ¡6 ¡ HCP ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Std. ¡4 ¡ Up ¡ ü Curriculum ¡– ¡ ü Coordinator ¡– ¡ ü Current, ¡ ü Oversight ¡of ¡ Evidence-‑based ¡ ü program ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Std. ¡5 ¡ ü Qualified ¡ Professional ¡ ü Instructors ¡ 3
11/22/16 What ¡Recognized ¡DSME ¡is ¡NOT ¡ – Clinic ¡Visit ¡alone ¡ ¡ • but ¡it ¡can ¡occur ¡with ¡a ¡clinical ¡visit ¡ – Incidental ¡training ¡only ¡ • Showing ¡a ¡pa'ent ¡how ¡to ¡use ¡a ¡meter ¡or ¡give ¡a ¡ injec'on ¡ • Survival ¡skill ¡educa'on ¡ – Packaged ¡educa'on ¡that ¡is ¡not ¡individualized ¡ – Support ¡groups ¡with ¡educators ¡leading ¡or ¡speaking ¡ ¡ What ¡is ¡Required ¡to ¡be ¡Recognized? ¡ • Program ¡must ¡be ¡opera'ng ¡to ¡meet ¡10 ¡Na'onal ¡Standards ¡ • 1 ¡Par'cipant ¡must ¡complete ¡ini'al ¡comprehensive ¡DSME ¡ cycle ¡ • Applica'on ¡ ¡ • Once ¡applica'on ¡approved ¡DSME ¡program ¡is ¡Recognized ¡for ¡ a ¡4 ¡year ¡cycle ¡ DSME ¡ Program ¡Models ¡ Structures ¡ Periods ¡ 4
11/22/16 Ques9on ¡ Is ¡a ¡CDE ¡or ¡BC-‑ADM ¡ or ¡Medical ¡Director ¡ required ¡for ¡a ¡ DSME ¡program ¡to ¡be ¡ Recognized? ¡ ¡ DSME ¡Program ¡Disciplines ¡ • Minimal ¡Professional ¡Educator ¡Requirement ¡ • Die99an ¡ • Nurse ¡ • Pharmacist ¡ • CDE ¡or ¡BC-‑ADM ¡ ¡ • Program ¡Disciplines ¡ • Single ¡Discipline ¡or ¡Mul'-‑Discipline ¡ ¡ ¡ 1 ¡Primary ¡Multi-‑ ¡Site ¡ 1 ¡Program ¡Coordinator ¡(PC) ¡ Each ¡DSME ¡program ¡has ¡only ¡ one ¡primary ¡site ¡and ¡only ¡one ¡ ¡ ¡ Additional ¡ ¡ PC. ¡ ¡Other ¡sites ¡can ¡be ¡added ¡ ¡ Additional ¡ ¡ Expansion ¡Site ¡ ¡ ¡ to ¡the ¡primary ¡site ¡as ¡multi-‑ ¡ sites ¡or ¡expansion ¡sites. ¡ ¡ ¡ Multi-‑Site ¡ ¡ ¡ Always ¡check ¡with ¡your ¡compliance ¡ ¡ of5icer ¡before ¡adding ¡sites. ¡ ¡ ¡ Expansion ¡sites ¡can ¡ ¡ Expansion ¡Sites ¡are ¡additional ¡ extend ¡from ¡any ¡of ¡the ¡ locations ¡ ¡that ¡offer ¡the ¡same ¡ program’s ¡multi-‑sites. ¡ program ¡as ¡the ¡parent ¡ ¡ ¡ site ¡they ¡are ¡expanding ¡from. ¡ ¡ ¡ Expansion ¡Site ¡ Medicare ¡Reimbursement ¡ Expansion ¡Site ¡ ¡ ¡ ¡ Guidelines: ¡ ¡Hospital ¡owned ¡DSME ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ programs ¡can ¡only ¡add ¡expansions ¡ ¡ site ¡to ¡hospital ¡locations. ¡ ¡ Multi-‑Sites ¡are ¡ ¡ additional ¡locations ¡that ¡ ¡ are ¡able ¡to ¡operate ¡semi-‑independently ¡ ¡ from ¡the ¡primary ¡site. ¡ ¡ 5
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