Building ¡a ¡Graduate ¡Student ¡Teleprac2ce ¡Training ¡ Program ¡in ¡Speech-‑Language ¡Pathology ¡ Judy ¡P. ¡Walker, ¡Ph.D. ¡and ¡Casey ¡Monnier, ¡M.A. ¡ ¡ University ¡of ¡Maine ¡ Dept. ¡of ¡Communica2on ¡Sciences ¡and ¡Disorders ¡ Madelyn ¡E. ¡& ¡Albert ¡D. ¡Conley ¡Speech, ¡Language ¡and ¡Hearing ¡Center ¡ www.umaine.edu/telespeech ¡
Learning ¡Objec2ves ¡ • AOendees ¡will ¡be ¡able ¡to ¡describe ¡the ¡videoconferencing ¡technology ¡and ¡equipment ¡used ¡at ¡University ¡of ¡Maine. ¡ • AOendees ¡will ¡be ¡able ¡to ¡describe ¡the ¡basic ¡design ¡of ¡a ¡graduate ¡student ¡speech ¡therapy ¡teleprac2ce ¡training ¡program. ¡ • AOendees ¡will ¡be ¡able ¡to ¡summarize ¡at ¡least ¡one ¡outcome ¡measure ¡of ¡the ¡speech ¡therapy ¡teleprac2ce ¡service ¡delivery ¡model ¡
Disclosures ¡ • The ¡presenters ¡are ¡faculty ¡members ¡at ¡the ¡University ¡of ¡Maine. ¡ • The ¡presenters ¡do ¡not ¡have ¡a ¡financial ¡rela2onship ¡with ¡any ¡company ¡whose ¡product ¡or ¡service ¡we ¡may ¡discuss ¡in ¡this ¡presenta2on. ¡
Background ¡
¡Why ¡Use ¡Teleprac2ce? ¡ • Rural ¡geography ¡ • Inclement ¡weather ¡ • Transporta2on ¡ • Shortage ¡of ¡qualified ¡ SLPs ¡ • Reduce ¡costs ¡ • Efficiency ¡
TECHNOLOGY ¡IN ¡MAINE ¡
Internet ¡Users ¡in ¡Maine ¡(2010) ¡ www.internetworldstats.com/unitedstates.htm#ME ¡
Broadband ¡connec2ons ¡in ¡Maine ¡ • ConnectMe ¡-‑promote ¡broadband ¡in ¡Maine ¡ hOp://www.maine.gov/connectme/index.shtml ¡ • Especially ¡underserved ¡areas ¡ • Current ¡connec2ons ¡ ¡hOp://wireless-‑isp.info/ME.html ¡
What ’ s ¡happening ¡in ¡Maine ¡schools? ¡ • Maine ¡Learning ¡Technology ¡Ini2a2ve ¡(MLTI) ¡ • Since ¡2002 ¡ – All ¡7th ¡and ¡8th ¡grade ¡students ¡provided ¡with ¡a ¡ computer ¡ – All ¡teachers ¡7th ¡-‑ ¡12th ¡grade ¡provided ¡with ¡ computers ¡ – hOp://www.apple.com/educa2on/maine ¡
What ’ s ¡happening ¡in ¡Maine ¡medical ¡facili2es? ¡ www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12699605 ¡ • Since ¡2002 ¡one ¡of ¡the ¡largest ¡state-‑wide ¡ telemedicine ¡systems ¡ – Over ¡150 ¡facili2es ¡ ¡ – Primary ¡areas ¡ • mental ¡health/psychiatry, ¡ ¡ • endocrinology/diabetes ¡management ¡ ¡ • primary ¡care ¡ ¡ • specialty ¡pediatrics ¡ ¡ • gene2cs ¡ ¡ • dermatology ¡ ¡ • stroke ¡
University ¡of ¡Maine ¡ Speech ¡Therapy ¡Teleprac2ce ¡ Graduate ¡Student ¡Training ¡Program ¡
Loca2on ¡ • ¡ ¡On ¡campus ¡at ¡the ¡University ¡of ¡Maine ¡ • ¡ ¡Madelyn ¡E. ¡& ¡Albert ¡D. ¡Conley ¡Speech, ¡Language, ¡ ¡Hearing ¡Center ¡
Equipment ¡ • Use ¡secure ¡web-‑based ¡video ¡conferencing ¡system ¡ ¡ • Use ¡exis2ng ¡computers ¡at ¡all ¡sites ¡ – PC ¡or ¡MAC ¡ ¡ – High ¡defini2on ¡audio ¡and ¡video ¡ – High ¡speed ¡internet ¡access ¡
Applica2on ¡ • Exci2ng ¡interac2ve ¡web-‑based ¡approach ¡ • SLP ¡and ¡client ¡manipulate ¡custom ¡digital ¡materials ¡simultaneously ¡ • Share ¡ – Audio ¡ – Video ¡ – e-‑Tools ¡
– Desktop ¡(e.g, ¡iPad, ¡word ¡documents) ¡ – Web-‑browser ¡ – Virtual ¡Environments ¡
• Train ¡e-‑Helpers ¡ – Family ¡member, ¡ ¡caregiver, ¡school ¡personnel ¡ – Facilitates ¡carry ¡over ¡of ¡strategies ¡ – Engages ¡communica2ve ¡partners ¡ • Up ¡to ¡seven ¡par2cipants ¡ – SLP ¡to ¡client ¡ – Client ¡to ¡teachers ¡ – Client ¡to ¡family ¡members ¡
Security ¡ • Secure, ¡encrypted ¡ • Password ¡protected ¡ • Compliance ¡with ¡HIPAA ¡regulatory ¡guidelines ¡ – Use, ¡disclosure ¡and ¡storage ¡medical ¡informa2on ¡
Training ¡Program ¡Design ¡
¡ Learning ¡Component ¡1: ¡Intensive ¡Training • Classroom ¡Instruc2on ¡+ ¡lab ¡ • Video ¡conferencing ¡system ¡ • Developing ¡digital ¡materials ¡ • Web-‑based ¡content ¡management ¡of ¡digital ¡materials ¡ • Recording/edi2ng ¡ • Training ¡e-‑Helpers ¡ • Interpersonal ¡skills ¡ • Documenta2on ¡ • Laws ¡and ¡regula2ons ¡
Learning ¡Component ¡2: ¡ ¡Clinical ¡Prac2cum ¡ • Experien2al ¡Learning ¡ • Uses/types ¡ ¡of ¡technology ¡ • Client ¡selec2on ¡ • Assessment ¡ • Interven2on ¡ • Use ¡of ¡support ¡personnel ¡ • Outcomes ¡measures ¡ • Documenta2on ¡ • Professional ¡and ¡interpersonal ¡skills ¡
The ¡Digital ¡Exchange ¡ • Digital ¡Documenta2on ¡and ¡Materials ¡ – Lesson ¡Plans ¡and ¡materials ¡ – Evalua2on ¡Reports ¡ – Plan ¡of ¡Care ¡ – Daily ¡Progress ¡Notes ¡ – Discharge ¡Summaries ¡ – Notes ¡to ¡clients ¡
Supervision ¡ •Qualifica2ons ¡ • ¡Sessions ¡ – Observa2ons ¡ – Digital ¡feedback ¡ • Individual ¡conferences ¡ • Teleprac2ce ¡Prac2cum ¡Evalua2on ¡ – Clinical ¡Competencies ¡ • Teleprac2ce ¡Supervisor ¡evalua2on ¡ • Remote ¡supervision ¡
Learning ¡Component ¡3: ¡ ¡ ¡ Discussion ¡Groups ¡ • Peer ¡Feedback ¡ – Share ¡learning ¡experiences ¡ – Case ¡presenta2ons ¡ – Develop ¡new ¡teleprac2ce ¡content ¡ – Learn ¡different ¡types ¡of ¡technology ¡ – Trouble ¡shoot ¡
Preliminary ¡Outcomes: ¡ ¡ ¡ 1. Disorders ¡treated ¡ -‑ Fluency ¡ -‑ Ar2cula2on ¡ -‑ Language ¡Disorders ¡ -‑ Aphasia ¡ -‑ Apraxia ¡of ¡speech ¡ 2. ¡ ¡87% ¡clients ¡have ¡made ¡sa2sfactory ¡progress ¡towards ¡achieving ¡therapy ¡goals ¡ 3. ¡Areas ¡we ¡serve ¡
4. ¡ ¡Consumer ¡Sa2sfac2on ¡Survey ¡ 100 ¡ 90 ¡ 80 ¡ 70 ¡ 60 ¡ Strongly ¡Agree ¡ Agree ¡ 50 ¡ Neutral ¡ Disagree ¡ 40 ¡ Strongly ¡Disagree ¡ 30 ¡ 20 ¡ 10 ¡ 0 ¡ Expecta2ons ¡ Progress ¡ Availability ¡ Needs ¡ Responsiiveness ¡ Sa2sfac2on ¡ Recommend ¡
Consumer ¡Comments ¡ – ¡“ ¡I ¡really ¡enjoyed ¡doing ¡this ¡for ¡a ¡long ¡2me” ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡-‑ ¡ child ¡ar)cula)on ¡disorder ¡ – ¡“I ¡feel ¡that ¡the ¡therapy ¡was ¡readily ¡available. ¡ ¡The ¡lessons ¡were ¡focused ¡on ¡his ¡area ¡of ¡concern.” ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡-‑ ¡ e-‑Helper ¡ ¡ “ ¡ This ¡program ¡is ¡wonderful! ¡The ¡individualized -‑ ¡sessions ¡make ¡all ¡the ¡difference. ¡We ¡are ¡so ¡thankful ¡for ¡this ¡program. ¡ ¡My ¡mother’s ¡quality ¡of ¡life ¡has ¡improved ¡so ¡much. ¡“ ¡ -‑ daughter ¡of ¡client ¡with ¡aphasia ¡
5. ¡ Graduate ¡Student ¡Outcomes ¡ ¡ -‑ ¡ Two ¡cohorts ¡of ¡students ¡completed ¡the ¡intensive ¡training ¡course ¡ ¡-‑ ¡Five ¡students ¡have ¡completed ¡the ¡clinical ¡prac2cum ¡and ¡group ¡discussion ¡components ¡and ¡deemed ¡clinical ¡competent ¡in ¡speech ¡therapy ¡teleprac2ce ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ -‑ ¡Distribu2on ¡of ¡students ¡ ¡-‑ ¡Four ¡new ¡graduate ¡students ¡next ¡semester ¡ ¡ ¡ ¡
Summary ¡
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