Liver & Gallbladder Health Dr Elisabeth Philipps - PDF document

04/05/16 ¡ Liver ¡& ¡Gallbladder ¡Health ¡ ¡ ¡ ¡ Dr ¡Elisabeth ¡Philipps ¡PhD ¡BSc ¡Nut ¡Med ¡FNTP ¡ www.hartwellnutriAon.co.uk ¡ Aims ¡of ¡Webinar ¡ • Overview ¡of ¡liver ¡and ¡gallbladder ¡funcAon ¡ ¡ • Importance ¡of ¡bile ¡acids ¡ ¡ • Role ¡of ¡gut ¡bacteria, ¡lecithin ¡(phosphaAdyl ¡ choline), ¡omega ¡3 ¡EFAs, ¡anAoxidants ¡and ¡plant ¡ sterols ¡ ¡ • Successful ¡naturopathic ¡nutriAon ¡programmes ¡for ¡ supporAng ¡liver ¡and ¡gallbladder ¡health ¡ ¡ 1 ¡

04/05/16 ¡ Extract ¡from ¡FREE ¡Nutrigold ¡Lecithin ¡and ¡Plant ¡Sterols ¡newsleTer ¡at ¡ updates.nutrigold.co.uk ¡ Importance ¡of ¡Bile ¡Acids ¡ Bile ¡salts ¡sAmulate ¡expression ¡of ¡ anAmicrobial ¡pepAdes ¡ Bile ¡acAvates ¡farnesoid ¡X ¡receptor ¡ Bile ¡salts ¡aid ¡emulsificaAon ¡and ¡ (cathelicidin) ¡through ¡nuclear ¡ (FXR), ¡which ¡is ¡linked ¡to ¡glucose ¡ digesAon ¡of ¡fats ¡in ¡small ¡intesAne ¡ receptors ¡in ¡the ¡biliary ¡epithelium ¡ signalling. ¡FXR ¡acAvaAon ¡improves ¡ (detergent ¡acAon) ¡ keeping ¡biliary ¡tract ¡microbe ¡fee ¡ high ¡blood ¡sugar ¡and ¡excess ¡blood ¡ and ¡sAmulaAng ¡growth ¡of ¡ lipids ¡(e.g. ¡metabolic ¡syndrome) ¡ beneficial ¡gut ¡microbiota ¡ FXR ¡also ¡found ¡in ¡endothelial ¡lining ¡ Bile ¡acids ¡also ¡found ¡in ¡blood ¡and ¡ of ¡blood ¡vessels ¡suggesAng ¡role ¡of ¡ High ¡levels ¡of ¡NF-­‑Kappa ¡B ¡ CSF ¡with ¡potenAal ¡roles ¡in ¡ bile ¡acids ¡in ¡vascular ¡tone, ¡ (increased ¡in ¡IBDs) ¡inhibit ¡FXR ¡ protecAng ¡neurons ¡in ¡HunAngton's ¡ vasodilataAon, ¡anA-­‑inflammatory ¡ acAvity ¡ Disease ¡and ¡Alzheimer's ¡disease ¡ and ¡reducing ¡blood ¡cell ¡adhesion ¡ Bile ¡acids ¡act ¡as ¡detoxifying ¡and ¡ detergent ¡acAon ¡in ¡psoriasis ¡study ¡ improving ¡symptoms ¡through ¡ posiAvely ¡affecAng ¡gut ¡microflora ¡ ¡ ¡ 2 ¡

04/05/16 ¡ Gallbladder ¡Func@on ¡ • CNS ¡plays ¡important ¡role ¡in ¡ gallbladder ¡funcAon ¡ • Post ¡prandial ¡cholecystokinin ¡(CCK) ¡ release ¡via ¡parasympatheAc ¡vagus ¡ nerve ¡input ¡sAmulates ¡gallbladder ¡ emptying, ¡as ¡well ¡as ¡inhibits ¡gastric ¡ emptying, ¡inhibits ¡gastric ¡acid ¡ secreAon, ¡reduces ¡food ¡intake ¡and ¡ sAmulates ¡exocrine ¡pancreas ¡ • Biliary ¡dysfuncAon ¡can ¡lead ¡to ¡ different ¡pathologies ¡including ¡ gallstones ¡formed ¡from ¡ supersaturated ¡bile ¡with ¡excess ¡ cholesterol ¡or ¡bilirubin ¡due ¡to ¡ gallbladder ¡stasis ¡or ¡hypomoAlity ¡ Gallstones ¡ Gallbladder ¡stones ¡can ¡obstruct ¡biliary ¡tree ¡causing ¡acute ¡cholecysAAs ¡or ¡ acute ¡pancreaAAs ¡ Gallstone ¡risk ¡increases ¡with ¡weight, ¡sex, ¡age, ¡family ¡history, ¡diabetes, ¡ pregnancy, ¡excess ¡oestrogen ¡(4F’s: ¡Fat, ¡Female, ¡Forty, ¡Fair) ¡ Symptoms ¡includes ¡upper ¡right ¡quadrant ¡pain ¡(front ¡and ¡back), ¡nausea, ¡ changes ¡in ¡stool ¡colour ¡(grey) ¡fat ¡malabsorpAon, ¡acute ¡obstrucAon ¡causes ¡ vomiAng ¡ Symptoms ¡occur ¡acer ¡meal, ¡especially ¡high ¡fat ¡food ¡and ¡alcohol ¡ 3 ¡

04/05/16 ¡ Gallbladder/ ¡Liver/ ¡Gut ¡Axis ¡ Repeated ¡exposure ¡to ¡certain ¡foods ¡and ¡drinks ¡can ¡damage ¡ • epithelial ¡layer ¡and ¡Aght ¡juncAons ¡in ¡digesAve ¡tract ¡contribuAng ¡ to ¡“leaky ¡gut ¡syndrome” ¡ ¡ ParAally ¡digested ¡food ¡can ¡enter ¡blood ¡stream ¡leading ¡to ¡ • systemic ¡immune ¡and ¡inflammatory ¡responses ¡impacAng ¡liver ¡ funcAon ¡ ¡ Low ¡levels ¡of ¡bile ¡acids ¡contribute ¡to ¡dysbiosis ¡and ¡digesAve ¡ • disrupAon ¡(IBS) ¡ ¡ Gut ¡bacterial ¡endotoxins ¡translocate ¡across ¡permeable ¡ • epithelium ¡to ¡the ¡liver ¡via ¡hepaAc ¡portal ¡blood ¡flow ¡ ¡ • Endotoxins ¡contribute ¡to ¡hepatocyte ¡pathology ¡leading ¡to ¡ reduced ¡bile ¡producAon, ¡errors ¡in ¡fat ¡metabolism ¡and ¡hepaAc ¡ steatosis ¡ ¡ Dysbiosis ¡contributes ¡to ¡putrefacAve ¡fermentaAon ¡in ¡the ¡gut ¡ • also ¡produces ¡ethanol ¡leading ¡to ¡further ¡gut ¡and ¡hepatocyte ¡ damage ¡ Naturopathic ¡Approach ¡to ¡Support ¡ Liver ¡& ¡Gallbladder ¡Health ¡ • Alkalising ¡diet ¡addressing ¡digesAve ¡ dysfuncAon ¡– ¡detoxificaAon ¡support ¡ • Supplements: ¡ – Lecithin ¡ – Gut ¡and ¡digesAve ¡support ¡(probioAcs, ¡ digesAve ¡enzymes, ¡aloe ¡vera ¡whole ¡leaf ¡ juice) ¡ – EssenAal ¡faTy ¡acids ¡ – AnAoxidants ¡ • Managing ¡stress ¡ Free ¡newsleFer ¡available ¡at ¡ updates.nutrigold.co.uk ¡ • Naturopathic ¡techniques ¡ 4 ¡

04/05/16 ¡ Dietary ¡Guidance ¡ Heal ¡the ¡gut ¡and ¡improve ¡digesAon: ¡ • – Address ¡diet ¡e.g. ¡reduce ¡gluten, ¡lactose, ¡caffeine, ¡alcohol, ¡refined ¡sugars, ¡ processed ¡foods ¡ ¡ – Increase ¡water ¡intake, ¡vegetables ¡(vitamin ¡C) ¡and ¡soluble ¡fibre ¡such ¡as ¡oats ¡ ¡ Support ¡liver ¡funcAon: ¡ • – Reduce ¡saturated ¡fats ¡(dairy, ¡faTy ¡meats) ¡ – Avoid ¡refined ¡carbohydrates ¡especially ¡alcohol, ¡sugars, ¡white ¡bread, ¡pastas ¡etc ¡ and ¡fructose ¡(including ¡HFCS) ¡ – Liver ¡detox ¡supporAng ¡foods ¡onions, ¡garlic, ¡broccoli, ¡Brussels ¡sprouts ¡and ¡ cabbage ¡ ¡ ¡ • Gallbladder ¡support: ¡ – Daily ¡essenAal ¡fats ¡(fish, ¡soaked ¡nuts ¡& ¡seeds) ¡to ¡sAmulate ¡and ¡support ¡ gallbladder ¡emptying ¡ • Juicing: ¡Include ¡a ¡daily ¡vegetable ¡juice ¡each ¡day ¡(beetroot, ¡carrot, ¡celery ¡ and ¡ginger ¡– ¡can ¡add ¡in ¡lecithin ¡and ¡spirulina ¡powders ¡plus ¡turmeric) ¡ Diet ¡Post ¡Cholecystectomy ¡ • Avoid ¡caffeine, ¡high ¡fats ¡ (including ¡monitoring ¡oils) ¡and ¡ high ¡fibre ¡foods ¡ • Eat ¡small ¡porAons, ¡broths, ¡ smoothies ¡and ¡juices ¡ • Gradually ¡reintroduce ¡higher ¡ fibre ¡foods ¡(e.g. ¡beans, ¡ Free ¡newsleFer ¡available ¡at ¡ legumes, ¡nuts, ¡seeds, ¡ updates.nutrigold.co.uk ¡ vegetables) ¡monitoring ¡effects ¡ 5 ¡

04/05/16 ¡ Liver/Gallbladder ¡Boost ¡Juice ¡ • 1-­‑2 ¡apples, ¡2 ¡sAcks ¡celery, ¡handful ¡ kale, ¡10p ¡size ¡fresh ¡ginger ¡(all ¡ organic ¡and ¡washed) ¡ • 1tsp ¡organic ¡Spirulina ¡powder ¡ • 1-­‑2tsp ¡high ¡potency ¡lecithin ¡ granules ¡(for ¡extra ¡support ¡high ¡ use ¡high ¡potency ¡lecithin ¡powder ¡ with ¡added ¡plant ¡sterols) ¡ • For ¡more ¡tasty ¡recipes ¡see ¡free ¡ Nutrigold ¡newsleTers ¡“Lecithin ¡and ¡ Free ¡newsleFer ¡available ¡at ¡ updates.nutrigold.co.uk ¡ Plant ¡Sterols” ¡and ¡“Super ¡ Spirulina” ¡at ¡ updates.nutrigold.co.uk ¡ Importance ¡of ¡Choline ¡and ¡Lecithin ¡ Lipotropic ¡agents ¡like ¡phosphaAdyl ¡choline ¡(lecithin): ¡ • Improve ¡cell ¡membrane ¡integrity ¡(including ¡hepatocytes) ¡ • SAmulate ¡hepatocyte ¡acAvity ¡ • Encourage ¡fat ¡transport ¡from ¡hepatocytes ¡and ¡eliminaAon ¡via ¡ bile ¡ PhosphaAdyl ¡choline ¡also: ¡ • Supports ¡bile ¡and ¡fat ¡digesAon ¡in ¡duodenum ¡ • Prevents ¡pathological ¡faTy ¡deposiAons ¡collecAng ¡around ¡the ¡ body ¡including ¡arterial ¡walls ¡ • Increases ¡absorpAon ¡of ¡fat ¡soluble ¡nutrients ¡including ¡important ¡ anAoxidants ¡vitamin ¡A ¡and ¡beta ¡carotenes ¡ 6 ¡