Increasing Access to Care and Improving Health Outcomes A SPOTLIGHT ON AA&NHOPI-SERVING COMMUNITY HEALTH CENTERS December 17, 2015 Moderator: Beverly Quintana, Communications Manager, AAPCHO
ABOUT THE ASSOCIATION OF ASIAN PACIFIC COMMUNITY HEAL TH ORGANIZATIONS (AAPCHO) • National association of 35 community health organizations serving Asian Americans, Native Hawaiians and other Pacific Islanders (AA&NHOPIs) – 29 of which are Federally Qualified Health Centers (FQHCs) • Dedicated to improving the health status and access of these medically underserved communities Increasing Access to Care and Improving Health Outcomes: | 2 A Spotlight on AA&NHOPI-serving Community Health Centers
HOUSEKEEPING Increasing Access to Care and Improving Health Outcomes: | ¡3 ¡ A Spotlight on AA&NHOPI-serving Community Health Centers
SUBMITTING QUESTIONS • You may submit questions during the presentation by typing them into the “Questions” field on your control panel. • We will address them during the Q&A at the end. • Slides and recording will be emailed to registered attendees after the webinar. Increasing Access to Care and Improving Health Outcomes: | ¡4 ¡ A Spotlight on AA&NHOPI-serving Community Health Centers
WEBINAR OVERVIEW • Present an overview of patient demographics, health utilization and patient health outcomes at AA&NHOPI- serving FQHCs • Highlight some key differences between AA&NHOPI- serving FQHCs and other FQHCs across the country • Discuss the implications of key trends, findings and opportunities to improve health care delivery and outcomes at AA&NHOPI-serving community health centers Increasing Access to Care and Improving Health Outcomes: | ¡5 ¡ A Spotlight on AA&NHOPI-serving Community Health Centers
SPEAKERS Tuyen Tran, MPH Program Manager, AAPCHO Rosy Chang Weir, PhD Director of Research, AAPCHO Isha Weerasinghe, MSc Director of Policy and Advocacy, AAPCHO Jen Lee, MPH Director of Community Services & Partnerships, AAPCHO Increasing Access to Care and Improving Health Outcomes: | ¡6 ¡ A Spotlight on AA&NHOPI-serving Community Health Centers
FOCUS ON AA&NHOPI • Asian Americans, Native Hawaiians and other Pacific Islanders (AA&NHOPIs) are among the fastest growing and highly diverse racial/ethnic groups in the United States - Approx. 18 million in 2012, expected to triple by 2050 - More than 50 ethnic groups and over 100 languages Increasing Access to Care and Improving Health Outcomes: | ¡7 ¡ A Spotlight on AA&NHOPI-serving Community Health Centers
AAPCHO* HEAL TH CENTER PATIENTS BY RACE, 2013 (% KNOWN) • In 2013, AAPCHO member FQHCs served over 450,000 patients - AA&NHOPI patients accounted for 70% of those served NATIVE ¡HAWAIIANS ¡ 14.60% ¡ PACIFIC ¡ISLANDERS ¡ % ¡ Guamanian/Chamorro ¡ ¡ 0.10% ¡ ASIAN ¡GROUPS ¡ Micronesian ¡ ¡ 0.60% ¡ % ¡ Other ¡Pacific ¡Islanders ¡ ¡ 1.20% ¡ Cambodian ¡ ¡ 0.70% ¡ Samoan ¡ ¡ 2.10% ¡ Chinese ¡ ¡ 50.30% ¡ Tongan ¡ ¡ 0.20% ¡ Filipino ¡ ¡ 5.00% ¡ Japanese ¡ ¡ 0.90% ¡ Korean ¡ ¡ 0.80% ¡ LaoNan ¡ ¡ 0.20% ¡ Mien ¡ ¡ 0.20% ¡ Mixed ¡AA&NHOPI ¡ ¡ 0.60% ¡ Other ¡Asian ¡ ¡ 4.50% ¡ Thai ¡ ¡ 0.10% ¡ Vietnamese ¡ ¡ 2.40% ¡ *AAPCHO has 29 AA&NHOPI-serving FQHCs Increasing Access to Care and Improving Health Outcomes: | ¡8 ¡ A Spotlight on AA&NHOPI-serving Community Health Centers
AAPCHO* HEAL TH CENTER PATIENTS BY LIMITED ENGLISH PROFICIENCY (LEP), 2000-2013 English ¡ 39.5% ¡ Cantonese ¡ 23.2% ¡ Mandarin ¡ 20.9% ¡ • In 2013, half of AAPCHO Unknown ¡ 5.4% ¡ Chinese ¡ 4.0% ¡ member FQHC patients 70%& Vietnamese ¡ 2.4% ¡ 60.4%& 60.4%& 58.7%& were best served in a 60%& Other ¡ 1.8% ¡ 60.2%& 57.2%& 59.0%& 51.4%& 50.3%& 49.3%&49.9%& Korean ¡ 0.9% ¡ 53.2%& 50%& 52.9%& language other than Percent&LEP&pa8ents& 51.2%& 51.5%& Cambodian ¡ 0.5% ¡ 40%& English Spanish ¡ 0.5% ¡ 30%& Tagalog ¡ ¡ 0.2% ¡ - For some AAPCHO Samoan ¡ 0.2% ¡ 20%& Burmese ¡ 0.1% ¡ members, LEP patients 10%& Hakka ¡ 0.1% ¡ represented up to 99% 0%& Japanese ¡ 0.1% ¡ 2000&2001&2002&2003&2004&2005&2006&2007&2008&2009&2010&2011&2012&2013& Karen ¡ 0.1% ¡ Year& of their patient Mien ¡ 0.1% ¡ populations LaoNan ¡ 0.1% ¡ Chuukese ¡ ¡ <.10% ¡ Indonesian ¡ <.10% ¡ Malay ¡ <.10% ¡ Thai ¡ <.10% ¡ Tongan ¡ <.10% ¡ *AAPCHO has 24 AA&NHOPI-serving FQHCs Increasing Access to Care and Improving Health Outcomes: | ¡9 ¡ A Spotlight on AA&NHOPI-serving Community Health Centers
AA&NHOPI & HEAL TH CENTERS • Approx. 1 million AA&NHOPIs receive care at FQHCs, about a 118% increase between 2005-2014 Growth ¡in ¡AA&NHOPIs ¡seen ¡at ¡FQHCs ¡ 1000000 ¡ 976422 ¡ 800000 ¡ 600000 ¡ NaNonal ¡AA&NHOPIs ¡ 448659 ¡ 400000 ¡ 200000 ¡ 0 ¡ 2005 ¡ 2006 ¡ 2007 ¡ 2008 ¡ 2009 ¡ 2010 ¡ 2011 ¡ 2012 ¡ 2013 ¡ 2014 ¡ Increasing Access to Care and Improving Health Outcomes: | ¡10 ¡ A Spotlight on AA&NHOPI-serving Community Health Centers
AA&NHOPI-serving Community Health Centers: Spotlight Tuyen Tran, MPH, Program Manager, AAPCHO
PURPOSE • To gather information on patient demographics and utilization of health services at AA&NHOPI-serving FQHCs • To examine the differences between AA&NHOPI- serving FQHCs and national average health centers Increasing Access to Care and Improving Health Outcomes: | ¡12 ¡ A Spotlight on AA&NHOPI-serving Community Health Centers
METHODOLOGY Target population: (N=112) • FQHCs serving 5% or more AA&NHOPIs (min. 1000 pts) OR • FQHCs who fall into the top 25% in # of AA&NHOPIs served • National FQHCs N=1202 • Averages are calculated using raw UDS. To determine significance, two-sample t-tests were conducted; significance level p<0.05 • Limitations: UDS data is summary data (at FQHC level, not patient level). Averages used for comparisons. Increasing Access to Care and Improving Health Outcomes: | ¡13 ¡ A Spotlight on AA&NHOPI-serving Community Health Centers
AA&NHOPI-SERVING FQHCS BY STATE TOTAL ¡AA&NHOPI ¡ STATE/TERRITORY ¡ TOTAL ¡FQHCS ¡ SERVED ¡ 162,219 ¡ CA ¡ 30 ¡ 89,390 ¡ HI ¡ 14 ¡ 63,566 ¡ NY ¡ 7 ¡ 58,322 ¡ MA ¡ 10 ¡ 46,658 ¡ WA ¡ 7 ¡ Increasing Access to Care and Improving Health Outcomes: | ¡14 ¡ A Spotlight on AA&NHOPI-serving Community Health Centers
STATISTICALLY SIGNIFICANT DIFFERENCES AA&NHOPI-‑SERVING ¡ NaGonal ¡FQHCs ¡ FQHCs ¡(AVERAGES; ¡ (AVERAGES; ¡%) ¡ %) ¡ Average ¡total ¡ 24,323 ¡ 18,106 ¡ paNents/FQHC ¡ Average ¡total ¡ 5,299 ¡ 750 ¡ AA&NHOPIs ¡ %AA&NHOPI ¡ 22% ¡ 4% ¡ % ¡paNents ¡best ¡ 33% ¡ 23% ¡ served ¡in ¡a ¡language ¡ other ¡than ¡English ¡ Increasing Access to Care and Improving Health Outcomes: | ¡15 ¡ A Spotlight on AA&NHOPI-serving Community Health Centers
STATISTICALLY SIGNIFICANT DIFFERENCES AA&NHOPI-‑SERVING ¡ NaGonal ¡FQHCs ¡(%) ¡ FQHCs ¡(%) ¡ % ¡≤ ¡200% ¡poverty ¡ 93.01% ¡ 92.78% ¡ % ¡Medicaid ¡ 46% ¡ 41% ¡ % ¡Uninsured ¡ 34% ¡ 35% ¡ Increasing Access to Care and Improving Health Outcomes: | ¡16 ¡ A Spotlight on AA&NHOPI-serving Community Health Centers
STATISTICALLY SIGNIFICANT DIFFERENCES AA&NHOPI-‑SERVING ¡ NaGonal ¡FQHCs ¡( ¡%) ¡ FQHCs ¡( ¡%) ¡ % ¡Prenatal ¡paNents ¡ 2.5% ¡ 2.3% ¡ % ¡HepaNNs ¡B ¡ 0.54% ¡ 0.13% ¡ % ¡HepaNNs ¡C ¡ 0.90% ¡ 0.78% ¡ % ¡TB ¡ 0.08% ¡ 0.05% ¡ % ¡Asthma ¡ 6.30% ¡ 5.88% ¡ % ¡Abnormal ¡breast ¡ 0.61% ¡ 0.52% ¡ findings ¡ % ¡Abnormal ¡cervical ¡ 0.98% ¡ 0.91% ¡ findings ¡ Increasing Access to Care and Improving Health Outcomes: | ¡17 ¡ A Spotlight on AA&NHOPI-serving Community Health Centers
STATISTICALLY SIGNIFICANT DIFFERENCES AA&NHOPI-‑SERVING ¡ NaGonal ¡FQHCs ¡ FQHCs ¡(AVERAGES) ¡ (AVERAGES) ¡ Average ¡total ¡ 103,112 ¡ 71,309 ¡ encounters ¡ Average ¡total ¡ES ¡ 7,679 ¡ 4,953 ¡ encounters ¡ Average ¡total ¡ES ¡costs ¡ 1,823,109 ¡ 958,052 ¡ Average ¡ES ¡cost/ 237.41 ¡ 193.42 ¡ Encounter ¡ Increasing Access to Care and Improving Health Outcomes: | ¡18 ¡ A Spotlight on AA&NHOPI-serving Community Health Centers
STATISTICALLY SIGNIFICANT DIFFERENCES Increasing Access to Care and Improving Health Outcomes: | ¡19 ¡ A Spotlight on AA&NHOPI-serving Community Health Centers
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