Flavor Craze: Restricting Flavored Tobacco Products at the Point of Sale ¡ September ¡3, ¡2015 ¡
Tobacco Control Legal Consortium Webinar Series • Providing ¡substan:ve ¡public ¡health ¡policy ¡knowledge, ¡ competencies ¡& ¡research ¡in ¡an ¡interac:ve ¡format ¡ ¡ • Covering ¡public ¡health ¡policy ¡topics ¡related ¡to ¡tobacco ¡control ¡ • Visit ¡hEp://publichealthlawcenter.org ¡for ¡more ¡informa:on ¡ The legal information and assistance provided in this webinar does not constitute legal advice or legal representation .
Agenda • Flavored ¡tobacco ¡products ¡in ¡the ¡retail ¡ environment ¡(Mollie ¡Mayfield) ¡ ¡ ¡ • Legal ¡issues ¡to ¡consider ¡(Mark ¡Meaney) ¡ ¡ ¡
Flavor Craze: Restricting Flavored Tobacco Products at the Point of Sale
In the US, 82.3% of stores sell flavored cigars Source: ¡Ribisl ¡et ¡al. ¡In ¡prepara:on. ¡ ¡
Industry Targeting
Industry Targeting
Industry Targeting Candy Flavored Tobacco Brown, ¡et ¡al. ¡(2014) ¡Candy ¡Flavorings ¡in ¡Tobacco. ¡ New ¡England ¡Journal ¡of ¡Medicine, ¡370, ¡ 2250-‑2252. ¡ ¡
Look familiar?
Retail ¡Tobacco ¡and ¡Health Industry ¡is ¡buying ¡health ¡behavior ¡impact ¡ The ¡Industry ¡Spends ¡$1 ¡Million/ ¡Hour ¡ ¡ ¡ On cigarette and smokeless tobacco advertising and promotion at the point of sale SUSTAIN ¡ PREVENT ¡QUITTING ¡ ATTRACT ¡NEW ¡ CURRENT ¡ & ¡ PROMOTE ¡ SMOKERS ¡ RELASPE ¡ SMOKERS ¡
Youth Initiation • 40% ¡of ¡US ¡middle ¡and ¡high ¡school ¡ smokers ¡use ¡flavored ¡cigars ¡or ¡cigareEes ¡ King, ¡et ¡al. ¡(2014) ¡Flavored-‑liEle-‑cigar ¡and ¡flavored-‑cigareEe ¡use ¡among ¡U.S. ¡middle ¡and ¡high ¡school ¡students. ¡ Journal ¡of ¡Adolescent ¡Health, ¡54, ¡ 40-‑6 ¡
Youth Initiation ¡ • NYC ¡youth ¡who ¡have ¡tried ¡flavored ¡ tobacco ¡products ¡twice ¡as ¡likely ¡to ¡be ¡ current ¡smokers ¡vs. ¡those ¡who ¡had ¡not. ¡ ¡ • NYC ¡youth ¡who ¡have ¡tried ¡menthol ¡ tobacco ¡products ¡were ¡10 ¡:mes ¡as ¡likely ¡to ¡ be ¡current ¡smokers ¡vs. ¡those ¡who ¡had ¡not. ¡ ¡ Farley, ¡ ¡et ¡al. ¡(2014). ¡Teen ¡Use ¡of ¡flavored ¡products ¡in ¡NYC. ¡ Nico>ne ¡& ¡Tobacco ¡Research, ¡16, ¡ 1518-‑21. ¡ ¡ ¡
Menthol and Youth Initiation • Cohort ¡study: ¡Youth ¡who ¡ ini:ate ¡smoking ¡with ¡ menthol ¡cigareEes ¡are ¡ more ¡likely ¡to ¡become ¡ regular ¡smokers ¡and ¡ more ¡likely ¡to ¡become ¡ dependent ¡on ¡nico:ne. ¡ ¡ ¡ Nonnemaker, ¡J., ¡Hersey, ¡J., ¡Homsi, ¡G., ¡Busey, ¡A., ¡Allen, ¡J., ¡& ¡Vallone, ¡D. ¡(2013). ¡Ini:a:on ¡with ¡menthol ¡cigareEes ¡and ¡youth ¡smoking ¡uptake. ¡ Addic>on, ¡108 , ¡ 171-‑8. ¡doi: ¡10.1111/j.1360-‑0443.2012.04045.x ¡ ¡
Disparities
Who uses flavors? • Candy, ¡fruit, ¡or ¡alcoholic-‑ beverage ¡flavored: ¡18.5% ¡ of ¡tobacco ¡users ¡ ¡ • Young ¡adults ¡ • Minori:es ¡ ¡ • Menthol ¡cigareEes: ¡37.1% ¡ of ¡current ¡smokers ¡ • Villan:, ¡ ¡et ¡al. ¡(2013). ¡Flavored ¡Tobacco ¡Product ¡Use ¡Among ¡U.S. ¡Adults. ¡ American ¡Journal ¡of ¡Preven>ve ¡Medicine, ¡44, ¡ 388-‑391 ¡ • CASAColumbia. ¡(2013). ¡CASAColumbia ¡analysis ¡of ¡the ¡Na:onal ¡Survey ¡on ¡Drug ¡Use ¡and ¡Health ¡(NSDUH), ¡2011. ¡[Data ¡file]. ¡Rockville, ¡MD: ¡U.S. ¡Department ¡of ¡ Health ¡and ¡Human ¡Services. ¡hEp://media.wix.com/ugd/d3f0ee_b892n082c054aaa8a417eeb0f051244.pdf ¡
Toxic Flavors? • Rowell, ¡et ¡al. ¡(2015). ¡Select ¡E-‑CigareEe ¡Flavors ¡Alter ¡Calcium ¡Signaling, ¡Cell ¡Viability ¡And ¡Prolifera:on ¡in ¡Lung ¡Eithelia. ¡ American ¡Journal ¡of ¡Respiratory ¡and ¡ Cri>cal ¡Care ¡Medicine, ¡191. ¡ • Zhu, ¡et ¡al. ¡(2014). ¡Four ¡hundred ¡and ¡sixty ¡brands ¡of ¡e-‑cigareEes ¡and ¡coun:ng: ¡implica:ons ¡for ¡product ¡regula:on. ¡ Tobacco ¡Control, ¡23, ¡iii3-‑iii9. ¡
Public Interest
Policy Options What ¡can ¡local ¡& ¡state ¡prac::oners ¡DO ¡ about ¡flavored ¡tobacco ¡products? ¡ ¡ ¡ • Flavor ¡bans, ¡including ¡menthol ¡ • Bans ¡near ¡schools ¡ ¡ ¡ • Self-‑service ¡ban ¡ • Minimum ¡pack ¡and ¡minimum ¡price ¡ (indirect) ¡ • Restric:ng ¡adver:sements ¡and ¡ promo:ons ¡ ¡ • Plain ¡packaging ¡– ¡not ¡likely ¡in ¡the ¡US, ¡ but ¡picking ¡up ¡steam ¡interna:onally ¡ ¡
Resources
Counter T ools’ Inaugural User Conference | October 18-20 th , 2015 Third Annual Training Institute | October 20-22 nd , 2015 Location: North Carolina Botanical Gardens Chapel Hill, NC ¡ Reg egist istration ion now w op open en! Regular deadline: September 15 th , 2015 Visit our website at www.countertools.org for more information or contact Charla Hodges at charla@countertools.org
Questions? Thank you! info@countertobacco.org /CounterTobacco @CounterTobacco
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Tobacco Control Legal Consortium • Legal ¡research, ¡analysis, ¡and ¡ interpreta:on ¡ ¡ • Policy ¡development ¡ • Li:ga:on ¡support ¡ • Educa:on ¡and ¡training ¡
Flavor Restrictions
The Tobacco Control Act
The Act: Sets Standards • No ¡sales ¡of ¡tobacco ¡products ¡(as ¡currently ¡defined) ¡to ¡minors ¡ • No ¡flavored ¡cigareEes ¡(except ¡menthol) ¡ • No ¡use ¡of ¡terms ¡“light,” ¡“mild,” ¡and ¡“low ¡tar” ¡and ¡generally ¡no ¡ health ¡claims ¡by ¡the ¡industry ¡ • Disclosures ¡about ¡the ¡contents ¡of ¡tobacco ¡products ¡& ¡FDA ¡ approval ¡of ¡products ¡ • Larger, ¡more ¡informa:ve ¡warning ¡labels ¡for ¡cigareEes ¡and ¡ smokeless ¡tobacco ¡ • Crea:on ¡of ¡the ¡Tobacco ¡Products ¡Scien:fic ¡Advisory ¡CommiEee ¡
The Act: FDA Authority • Set ¡product ¡standards ¡(rules ¡ regarding ¡the ¡design ¡or ¡safety ¡of ¡ products) ¡ • Require ¡the ¡disclosure ¡of ¡ informa:on ¡about ¡product ¡ contents ¡and ¡health ¡effects ¡of ¡the ¡ products ¡ • Change ¡warning ¡labels ¡ • Regulate ¡the ¡sale ¡and ¡distribu:on ¡ of ¡tobacco ¡products ¡ • Extend ¡exis:ng ¡requirements ¡to ¡ other ¡tobacco ¡products ¡
Public Health Standard “Appropriate ¡for ¡the ¡protec:on ¡of ¡the ¡ public ¡health” ¡
The Act and Flavors “[A] ¡cigareEe ¡or ¡any ¡of ¡its ¡component ¡parts ¡… ¡shall ¡not ¡contain, ¡ as ¡a ¡cons:tuent ¡(including ¡a ¡smoke ¡cons:tuent) ¡or ¡addi:ve, ¡an ¡ ar:ficial ¡or ¡natural ¡flavor ¡( other ¡than ¡tobacco ¡or ¡menthol ) ¡or ¡an ¡ herb ¡or ¡spice, ¡including ¡strawberry, ¡grape, ¡orange, ¡clove, ¡ cinnamon, ¡pineapple, ¡vanilla, ¡coconut, ¡licorice, ¡cocoa, ¡chocolate, ¡ cherry, ¡or ¡coffee, ¡that ¡is ¡a ¡characterizing ¡flavor ¡of ¡the ¡tobacco ¡ product ¡or ¡tobacco ¡smoke.” ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡21 ¡U.S.C. ¡387g(a)(1)(A). ¡
The Act and Menthol “Immediately ¡upon ¡the ¡establishment ¡of ¡the ¡Tobacco ¡Products ¡ Scien:fic ¡Advisory ¡CommiEee ¡under ¡sec:on ¡917(a), ¡the ¡ Secretary ¡shall ¡refer ¡to ¡the ¡CommiEee ¡for ¡report ¡and ¡ recommenda:on, ¡under ¡sec:on ¡917(c)(4), ¡the ¡issue ¡of ¡ the ¡ impact ¡of ¡the ¡use ¡of ¡menthol ¡in ¡cigare3es ¡ on ¡the ¡public ¡health, ¡ including ¡such ¡use ¡among ¡children, ¡African-‑Americans, ¡ Hispanics, ¡and ¡other ¡racial ¡and ¡ethnic ¡minori:es.” ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡21 ¡U.S.C. ¡387g(b)(5)(D)(e). ¡
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