FATUM ¡BASALAMA, ¡MD, ¡MPH ¡ HEAD ¡OF ¡SUB ¡DIRECTORATE ¡CANCER ¡DISEASE ¡CONTROL ¡ ¡ NCD ¡ ¡ ¡ MINISTRY ¡OF ¡HEALTH, ¡THE ¡REPUBLIC ¡OF ¡INDONESIA ¡ DIRECTORATE ¡GENERAL ¡DISEASE ¡CONTROL ¡AND ¡ENVIRONMENTAL ¡ HEALTH ¡ ¡ ¡ ¡ ¡
Trend proportion of Death by Disease Group 70 60 59.5 50 44.2 49.9 40 41.7 30 31.2 28.1 33 Provinces 497 District 20 218.086.288 Population 10.1 M : 109.613.519 7.3 10 6.5 5.9 6 6 F : 108.472.769 F F 66.326.200 Target ( VIA target FF 29%=192,234,54 0 HHS 1995 HHS 2001 BHR 2007 NCD, moH Ind --. 2006 Cancer Priority Breast & Cervical Perinatal/Maternal NCD Accident CDC
Top 10 Jakarta Cancer Incidence 2005-2007 (Coverage 4,17% Pop of Urban Area) Data ¡HIS ¡2005-‑2008 ¡ Submit to CI5 volume X Bronchus ¡and ¡Lung Breast Top 10 cancer in INDONESIA 2004-2007 5.81 18.58 9000 Cervix ¡Uteri Colorectum 4.13 9.25 8000 7000 Hepar 4.01 Ovary 4.27 6000 Pharynx Colorectum 3.65 3.15 2004 5000 2005 Prostate ¡Gland 2.82 Bronchus ¡and ¡Lung 2.40 4000 2006 3000 Leukemia Thyroid ¡Gland 1.88 2.21 2007 2000 Lymph ¡Nodes 1.86 Corpus ¡Uteri 1.76 1000 0 Renal ¡Pelvis ¡-‑ Bladder 1.36 Pharynx 1.72 Kanker Kanker serviks Kanker hati & Leukemia Limfoma Non Kanker Kanker Kanker kolon Kanker daerah Kanker payudara uterus saluran Hodgkin bronkhus & ovarium rektosigmoid & nasopharink empedu paru anus intrahepatik Skin 1.23 Leukemia 1.61 Central ¡Nervous ¡System ¡(CNS) 1.08 Hepar 1.41 : HIS 2005-2008 0.00 1.00 2.00 3.00 4.00 5.00 6.00 7.00 0.00 5.00 10.00 15.00 20.00 Crude ¡rate ¡(per ¡100.000 ¡person-‑years) Crude ¡Rate ¡(per ¡100.000 ¡person-‑years) Data ¡January ¡2010 ¡ Hospitals ¡with ¡Radiotherapy ¡: ¡21 ¡(20 ¡ac=ve) ¡ Linear ¡accelerator ¡: ¡16 ¡ ¡ Telecobalt ¡: ¡17 ¡ ¡
Policy ¡on ¡Cancer ¡Control ¡ Based ¡on ¡social ¡par=cipa=on ¡and ¡community ¡empowerment ¡through ¡local ¡ • enhancement ¡ Developing ¡collabora=on ¡and ¡partnership ¡networking ¡ ¡ • Integra=ng ¡program ¡of ¡primary, ¡secondary ¡and ¡ter=ary ¡preven=on. ¡ • Performing ¡services ¡delivery ¡by ¡professionals ¡and ¡qualified ¡healthcare ¡providers ¡ ¡ • Developing ¡surveillance ¡of ¡risk ¡factors ¡and ¡cancer ¡registry ¡ • Quality ¡Assurance ¡ • ¡ ¡ STRATEGIES ¡ ¡ Social ¡mobiliza=on ¡and ¡community ¡empowerment ¡for ¡healthy ¡living ¡ ¡ Encouraging ¡health ¡service ¡development ¡ Encouraging ¡and ¡facilita=ng ¡community ¡par=cipa=on ¡ Developing ¡early ¡detec=on ¡program ¡ Improving ¡health ¡services ¡access ¡ Developing ¡risk ¡factors ¡surveillance ¡and ¡cancer ¡registry ¡ Proposing ¡cancer ¡treatment ¡in ¡the ¡compulsory ¡health ¡insurance ¡for ¡the ¡poor ¡payment ¡ scheme ¡
¡ Cancer ¡ ¡Screening ¡Program ¡ ¡ -‑ Goal ¡ ¡: ¡Increase ¡coverage ¡of ¡cervical ¡cancer ¡ ¡& ¡breast ¡ cancer ¡screening ¡ -‑ Target ¡: ¡woman ¡age ¡30-‑50 ¡yrs ¡ -‑ Coverage ¡target: ¡80% ¡from ¡target ¡popula=on ¡in ¡5 ¡ years ¡ -‑ Loca=on ¡ ¡ ¡: ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Recent ¡: ¡2011 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡17 ¡PROVINCES ¡(82 ¡DISTRICT) ¡AT ¡192 ¡PHC ¡ ¡ ¡ è ¡MoH ¡ ¡+ ¡ FCP ¡+ ¡JHPG ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ -‑ Method ¡: ¡single ¡visit ¡approach ¡with ¡Visual ¡ Inspec=on ¡with ¡ ¡ ¡Ace=c ¡acid/VIA ¡& ¡Cryotherapy ¡ (for ¡VIA+), ¡and ¡Clinical ¡Breast ¡Examina=on/CBE ¡+ ¡ Breast ¡Self ¡Examina=on/BSE ¡ -‑ Provider ¡: ¡ ¡ ¡ ¡MD ¡& ¡midwives ¡in ¡HC ¡well ¡train ¡ -‑ Supervisor: ¡ ¡ ¡1. ¡Clinician ¡(Obsgyn ¡& ¡Surgeon) ¡ ¡2. ¡Management: ¡DHO ¡& ¡PHO ¡
¡ Result ¡of ¡ ¡Servical ¡& ¡Breast ¡Cancer ¡ ¡Screening ¡ Result ¡of ¡ ¡Servical ¡& ¡Breast ¡Cancer ¡ ¡ Program ¡(17 ¡Provinces ¡& ¡84 ¡Districts) ¡ Screening ¡Program ¡2007-‑2011 ¡ 2008-‑2011 ¡ ¡ Year ¡ Sreenin VIA ¡+ ¡ % ¡ 2000000 ¡ g ¡ 1500000 ¡ 2008 ¡ 51.713 ¡ 2318 ¡ 4,48% ¡ Series ¡3 ¡ 1000000 ¡ 2009 ¡ 114.608 ¡ 1872 ¡ 5,73% ¡ Series ¡2 ¡ 500000 ¡ Series ¡1 ¡ 2010 ¡ 119.157 ¡ 8458 ¡ 3,16% ¡ 0 ¡ 2011 ¡ 602312 ¡ 25.800 ¡ 4,12% ¡ 2007 ¡ 2009 ¡ 2010 ¡ 2011 ¡ 2008 ¡ Total ¡ 893785 ¡ 38448 ¡ 4,3% ¡ PROSENTASI ¡VIA ¡ ¡POSITIVE ¡ ¡ ¡WITH ¡CRYO ¡ PROSENTASI ¡VIA ¡ ¡POSITIVE ¡ ¡ ¡WITH ¡CRYO ¡ CBE ¡for ¡ ¡ ¡Breast ¡Cancer ¡ ¡ à ¡2880 ¡suspect ¡ ¡ (0,48%) ¡ ¡ ¡ No ¡ ¡Cryo-‑ ¡
lndonesia Cancer Control Program ICCP CURRENT ¡ PrevenTon ¡ Public ¡awareness ¡:RF ¡,promoTon, ¡public ¡educaTon ¡ ¡ ¡ Screening ¡ VIIA, ¡(30-‑50 ¡y)CBE ¡,( ¡PHC) ¡ ¡5 ¡% ¡-‑ ¡Hsp,ICF, ¡Pap ¡Smeer ¡ treatment ¡ PHC(Cryo) ¡-‑ ¡Hsp ¡ ¡Komperhenship ¡ ¡treatment ¡ ¡11 ¡prov ¡in ¡33 ¡ Surveillance ¡ ¡Registry ¡Cancer ¡(Jakarta ¡) ¡ Pallia=ve ¡ 6 ¡Prov ¡in ¡33 ¡(Inpa=ent, ¡one ¡day ¡care, ¡homecare, ¡clinic ¡ Research ¡ NRDC, ¡MoH ¡ PLAN ¡ ¡2014 ¡ PrevenTon ¡ Total ¡area ¡coverage, ¡develp ¡ ¡Lung ¡Ca, ¡ ¡Colorectal ¡ ¡Ca ¡ Propose ¡ ¡VACCINE ¡PROGRAM ¡( ¡High ¡Risk ¡Area) ¡ ¡ ¡ Screening ¡ 2014 ¡: ¡VIA, ¡CBE ¡ ¡80% ¡ ¡PW ¡ ¡every ¡5 ¡Y/1x ¡ ¡ ¡ ¡ Treatment ¡ 25% ¡PHC ¡Cryo, ¡ ¡Kompr ¡ Surveillance ¡ Registry ¡Cancer ¡( ¡all ¡Prov ¡ ¡priority ¡Medical ¡Faculty ¡area ¡) ¡ Pallia=ve ¡ Total ¡Prov ¡ ¡ SupporTng ¡ ¡Govrm ¡Central, ¡ ¡Prov/Distr, ¡WHO, ¡Inst, ¡Proff, ¡NGO ¡Nat/Int ¡
TERIMA ¡KASIH ¡ ` ¡
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