Sleepless in Portland ~ Insomnia ~ A Naturopathic - PowerPoint PPT Presentation

Sleepless ¡in ¡Portland ¡ ~ ¡Insomnia ¡~ ¡ A ¡Naturopathic ¡Approach ¡ ¡ Paula ¡Cluney, ¡ND ¡ Sarah ¡Ackerly, ¡ND, ¡CPM ¡ Northern ¡Sun ¡Family ¡Health ¡Care ¡ 53 ¡Main ¡Street ¡Topsham, ¡Maine ¡ 207-­‑798-­‑3993 ¡

Sleep ¡disorders ¡affect ¡30% ¡of ¡the ¡ population ¡ From Health Care Providers • “Most of my patients have trouble sleeping” From the Centers for Disease Control and Prevention • “70 million Americans suffer from chronic sleep problems” From IMS Health • “Americans spent about $2 billion on prescription sleep drugs in 2010” 2 ¡

Symptoms ¡of ¡Insomnia ¡ * ¡Difficulty ¡Falling ¡Asleep ¡ * ¡Interrupted ¡Sleep ¡ * ¡Waking ¡too ¡Early ¡ * ¡Poor ¡Quality ¡of ¡Sleep ¡ ¡ * ¡Light ¡Sleep ¡/Frequent ¡waking ¡ * ¡Not ¡refreshed ¡on ¡waking ¡

Sleep ¡Problems ¡Are ¡A ¡Symptom ¡Of ¡ Many ¡Other ¡Health ¡Concerns ¡ Mental health Substance- Pain problems induced Low mood Medications Infections Stimulants e.g. Changes in Caffeine, Anxiousness thyroid function Energy drinks Drugs e.g., Excess energy Cocaine,, 4 ¡ Ritalin, Adderall http:// ¡

Sleep ¡Regulation ¡ Sleep ¡is ¡a ¡process ¡ that ¡is ¡controlled ¡ by ¡the ¡nervous ¡ system, ¡ neurotransmitters, ¡ ¡ and ¡chemical ¡ messengers ¡

Causes ¡of ¡Insomnia ¡ * Allergies, ¡especially ¡with ¡respiratory ¡ symptoms ¡ * Hormonal ¡changes ¡like ¡thyroid ¡imbalances, ¡ pregnancy ¡and ¡menopause ¡ * Depression ¡ * Stress ¡ * Anxiety ¡ * Gastrointestinal ¡problems ¡like ¡reflux ¡

Causes ¡of ¡Insomnia ¡ * Sleep ¡Apnea ¡ * Bladder ¡problems ¡ * Chronic ¡pain ¡or ¡low ¡back ¡pain ¡ * Lifestyle ¡issues ¡like ¡shift ¡work, ¡napping ¡and ¡ screen ¡time ¡ ¡ * Neurological ¡conditions ¡like ¡Parkinson’s ¡ disease ¡or ¡RLS ¡ * Medications ¡or ¡stimulants ¡including ¡caffeine ¡ and ¡alcohol ¡

¡ Recommended ¡Sleep ¡ ¡ Age ¡ Amount ¡of ¡Sleep ¡ Newborns ¡(0-­‑3 ¡months) ¡ 14-­‑17 ¡hours/day ¡ Infants ¡(4-­‑11 ¡months) ¡ 12-­‑15 ¡hours/day ¡ Toddlers ¡(1-­‑2 ¡years) ¡ 11-­‑14 ¡hours/day ¡ Preschoolers ¡(3-­‑5 ¡years) ¡ 10-­‑13 ¡hours/day ¡ School ¡Age ¡Children ¡(6-­‑13 ¡years) ¡ 9-­‑11 ¡hours/day ¡ Teenagers ¡(14-­‑17 ¡years) ¡ 8-­‑10 ¡hours/day ¡ Young ¡Adults ¡(18-­‑25 ¡years) ¡ 7-­‑9 ¡hours/day ¡ Adults ¡(26-­‑64 ¡years) ¡ 7-­‑9 ¡hours/day ¡ Older ¡Adults ¡(65+) ¡ 7-­‑8 ¡hours/day ¡ National ¡Sleep ¡Foundation ¡

How ¡Much ¡Sleep ¡Do ¡We ¡Need? ¡ * Rafael ¡Santana, ¡medical ¡specialist ¡ at ¡the ¡Sleep ¡Disorders ¡Clinic, ¡says ¡ that ¡there ¡is ¡no ¡fixed ¡number ¡of ¡ sleep ¡hours ¡ * It ¡depends ¡on ¡the ¡age ¡and ¡needs ¡ of ¡the ¡body, ¡for ¡example ¡an ¡ infant ¡sleeps ¡up ¡to ¡16 ¡hours ¡a ¡day, ¡ but ¡for ¡an ¡adult ¡4-­‑5 ¡hours ¡may ¡be ¡ enough ¡ * What ¡matters ¡more ¡is ¡the ¡quality ¡ of ¡sleep ¡

Deep ¡versus ¡Light ¡Sleep ¡ * Deep ¡Sleep ¡or ¡“Slow-­‑ Wave-­‑Sleep" ¡heals ¡the ¡ body ¡and ¡helps ¡memory ¡ by ¡taking ¡pieces ¡of ¡a ¡day's ¡ experiences, ¡replaying ¡ them ¡and ¡strengthening ¡ them ¡for ¡better ¡ recollection ¡ * REM ¡sleep ¡heals ¡the ¡mind ¡

Light ¡& ¡Deep ¡Sleep ¡ * Normally, ¡we ¡start ¡REM ¡sleep ¡-­‑ ¡the ¡sleep ¡in ¡which ¡your ¡ brain ¡is ¡most ¡active ¡-­‑ ¡about ¡90 ¡minutes ¡after ¡we ¡fall ¡ asleep ¡and ¡cycle ¡every ¡90 ¡minutes ¡through ¡the ¡night ¡ 4-­‑5 ¡times ¡ * Deep ¡sleep ¡(SWS-­‑slow ¡wave ¡sleep) ¡generally ¡ promotes ¡rest ¡and ¡restoration ¡and ¡is ¡where ¡your ¡ body’s ¡repair ¡mechanism ¡kicks ¡in ¡and ¡the ¡body ¡ releases ¡growth ¡hormone ¡ * Growth ¡hormone ¡is ¡needed ¡for ¡kids ¡to ¡grow ¡and ¡ adults ¡to ¡repair ¡their ¡bodies ¡

Insomnia ¡& ¡Cancer ¡ * Tumors ¡grow ¡two ¡to ¡three ¡times ¡faster ¡in ¡laboratory ¡ animals ¡with ¡severe ¡sleep ¡dysfunctions, ¡primarily ¡due ¡to ¡ disrupted ¡melatonin ¡production ¡ * Melatonin ¡inhibits ¡a ¡wide ¡range ¡of ¡cancer ¡cell ¡types, ¡as ¡well ¡ as ¡triggering ¡cancer ¡cell ¡apoptosis ¡(self-­‑destruction) ¡ * It ¡also ¡interferes ¡with ¡the ¡new ¡blood ¡supply ¡tumors ¡ required ¡for ¡their ¡rapid ¡growth ¡(angiogenesis) ¡ * Poor ¡sleep ¡is ¡also ¡associated ¡with ¡an ¡increased ¡risk ¡of ¡ insulin ¡resistance ¡and ¡weight ¡gain—two ¡additional ¡factors ¡ that ¡also ¡play ¡an ¡important ¡role ¡in ¡cancer ¡development ¡

Hormonal ¡Causes ¡of ¡Insomnia ¡ * Progesterone ¡has ¡a ¡sedative ¡effect ¡ but ¡reduces ¡the ¡deep ¡sleep ¡stage ¡ that ¡occurs ¡before ¡REM ¡sleep ¡ * Premenstrual ¡insomnia-­‑ ¡occurs ¡from ¡ a ¡rapid ¡drop ¡in ¡progesterone ¡ * During ¡ovulation ¡and ¡the ¡luteal ¡ phase ¡of ¡our ¡menstrual ¡cycle, ¡ progesterone ¡causes ¡REM ¡sleep ¡to ¡ occur ¡earlier ¡in ¡the ¡sleep ¡cycle, ¡ within ¡60 ¡minutes ¡ ¡

Hormonal ¡Causes ¡of ¡Insomnia ¡ * Estrogen ¡is ¡more ¡complicated ¡than ¡progesterone ¡ * It ¡increases ¡REM ¡cycles, ¡decreases ¡the ¡number ¡of ¡ awakenings ¡after ¡sleep ¡and ¡increases ¡total ¡sleep ¡time ¡ ¡ * Estrogen ¡has ¡an ¡effect ¡on ¡the ¡neurotransmitters: ¡ norepinephrine, ¡serotonin ¡and ¡acetylcholine ¡ * It ¡also ¡affects ¡sleep ¡via ¡its ¡effect ¡on ¡cortisol ¡ * Cortisol ¡has ¡a ¡diurnal ¡variation-­‑highest ¡in ¡am ¡and ¡ lowest ¡at ¡night ¡before ¡bed ¡

Women’s ¡Experience ¡of ¡Insomnia ¡ 57% ¡of ¡women ¡experience ¡ • insomnia ¡at ¡least ¡a ¡few ¡ ¡ ¡ ¡ nights ¡per ¡week ¡ 74% ¡of ¡stay ¡at ¡home ¡moms ¡ • report ¡symptoms ¡of ¡insomnia ¡ Only ¡7% ¡of ¡women ¡report ¡ • receiving ¡treatment ¡for ¡ insomnia ¡ For ¡many ¡women, ¡insomnia ¡is ¡ • linked ¡to ¡depression ¡

Menopause ¡ * 50% ¡of ¡women ¡have ¡insomnia ¡during ¡menopause, ¡due ¡ to ¡changes ¡in ¡hormones, ¡neurotransmitters ¡or ¡hot ¡ flashes ¡ * Lower ¡estrogen ¡decreases ¡serotonin, ¡leading ¡to ¡ decreased ¡melatonin ¡and ¡more ¡pain ¡because ¡of ¡lower ¡ levels ¡of ¡circulating ¡endorphins ¡ * Estrogen ¡itself ¡may ¡also ¡have ¡an ¡antidepressant ¡as ¡ well ¡as ¡a ¡direct ¡sleep ¡effect ¡

Insomnia ¡– ¡Pregnancy ¡& ¡Postpartum ¡ * Sleep ¡studies ¡show ¡a ¡progressive ¡worsening ¡of ¡sleep ¡ quality ¡through ¡pregnancy, ¡with ¡significant ¡sleep ¡ problems ¡after ¡delivery, ¡which ¡may ¡persist ¡for ¡at ¡least ¡ the ¡first ¡3 ¡months ¡post ¡partum ¡ * A ¡big ¡drop ¡in ¡hormones ¡postpartum ¡affects ¡ neurotransmitters ¡and ¡sleep ¡ * An ¡association ¡between ¡maternal ¡depression ¡and ¡ children's ¡sleeping ¡problems ¡has ¡been ¡observed ¡and ¡ depression ¡improves ¡when ¡children ¡sleep ¡better ¡