Making Informed Decisions Ann Porter AM BSc (OT) - PowerPoint PPT Presentation

Making ¡ Informed ¡ Decisions ¡ Ann ¡Porter ¡AM ¡ ¡ BSc ¡(OT) ¡MeH ¡ Aussie ¡Deaf ¡Kids ¡Parent ¡Conference. ¡Melbourne. ¡6 ¡March ¡2016 ¡

The ¡Latte ¡Epiphany ¡ 3 ¡Major ¡Goals ¡of ¡our ¡session ¡today ¡is ¡and ¡ understanding ¡of: ¡ § What ¡is ¡an ¡informed ¡decision? ¡ § That ¡everybody ¡brings ¡bias ¡to ¡their ¡decisions. ¡ § The ¡things ¡you ¡can ¡do ¡to ¡make ¡sure ¡your ¡decisions ¡ help ¡you ¡achieve ¡the ¡goals ¡you ¡want ¡to ¡achieve ¡for ¡ your ¡child. ¡

Patterns ¡and ¡Bias ¡in ¡Decisions ¡ Most ¡decisions ¡we ¡make ¡are ¡based ¡on ¡HeurisPcs. ¡This ¡is ¡the ¡way ¡ our ¡brain ¡likes ¡it. ¡We ¡do ¡not ¡like ¡to ¡examine ¡too ¡deeply ¡our ¡basic ¡ day ¡to ¡day ¡choices. ¡

Making ¡a ¡ big ¡ decision ¡is ¡different… ¡ ¡ b u t ¡ o u r ¡ b r a i n ¡ s t i l l ¡ t r i e s ¡ t o ¡ u s e o ¡ l t d h e ¡ “ b ¡ s r a e m a e d ¡ ” ¡ m e t h ¡ L ¡ o d ¡ ¡

So ¡what ¡is ¡an ¡ informed ¡choice? ¡ ¡ ¡ This ¡is ¡ 1 ¡ of ¡our ¡ 3 ¡goals ¡for ¡this ¡session ¡

Every ¡family ¡is ¡different ¡and ¡ the ¡choices ¡you ¡make ¡should ¡ reElect ¡your ¡family's ¡desires, ¡ beliefs ¡and ¡values. ¡ ¡

Relevant ¡ Consistent ¡ knowledge ¡ with ¡your ¡ values ¡ We ¡need ¡good ¡informaPon ¡ § We ¡need ¡to ¡think ¡about ¡our ¡ § Acted ¡on ¡ values, ¡beliefs ¡and ¡ preferences ¡ We ¡need ¡to ¡actually ¡carry ¡out ¡ § the ¡decision ¡we ¡have ¡decided ¡ on ¡ ¡ Informed ¡choice ¡ But ¡ ¡before ¡we ¡explore ¡the ¡world ¡of ¡informed ¡choice ¡any ¡further… ¡ ¡ ¡ ¡…Lets ¡take ¡a ¡look ¡at ¡how ¡we ¡usually ¡make ¡decisions. ¡

Heuristic ¡processing ¡ • ‘Rules ¡of ¡thumb’ ¡ • Subconscious ¡ • LiXle ¡or ¡no ¡effort ¡ Systematic ¡processing ¡ • AnalyPcal ¡ • Conscious ¡ • Arduous ¡

Law ¡of ¡least ¡effort ¡ § If ¡there ¡are ¡several ¡ways ¡of ¡ achieving ¡the ¡same ¡goal, ¡people ¡ tend ¡to ¡gravitate ¡to ¡the ¡least ¡ demanding ¡course ¡of ¡acPon. ¡ ¡ § Because ¡of ¡this ¡‘ Lazy ¡Brain’ , ¡we ¡are ¡ unaware ¡of ¡some ¡of ¡the ¡biases ¡and ¡ errors ¡we ¡bring ¡to ¡our ¡decisions-­‑ making. ¡

§ AMY: ¡intelligent ¡– ¡funny ¡– ¡hard ¡working ¡– ¡impulsive ¡– ¡stubborn ¡– ¡deaf ¡ § SAM: ¡deaf ¡– ¡stubborn ¡– ¡impulsive ¡– ¡hard-­‑working ¡– ¡funny ¡– ¡intelligent ¡

YOU ¡ Lived ¡experience ¡ Knowledge ¡about ¡your ¡ Professionals ¡ child ¡and ¡family ¡ ¡ Knowledge ¡about ¡deafness ¡ Understanding ¡of ¡what ¡ Work ¡Experience ¡ maXers ¡to ¡you ¡

Biases ¡and ¡SystemaPc ¡Errors ¡of ¡our ¡lazy ¡brains ¡ § Priority ¡to ¡the ¡first ¡informaPon ¡received ¡ § Choose ¡first ¡acceptable ¡informaPon ¡ § Subconscious ¡rejecPon ¡of ¡“the ¡new” ¡ § Pick ¡the ¡first ¡acceptable ¡opPon ¡so ¡we ¡can ¡ stop ¡thinking ¡ § Framing ¡of ¡informaPon ¡– ¡don’t ¡be ¡fooled ¡ § We ¡focus ¡on ¡informaPon ¡the ¡supports ¡what ¡ we ¡already ¡think ¡We ¡overesPmate ¡benefits, ¡ and ¡underesPmate ¡risks ¡of ¡our ¡preferred ¡ opPon ¡ § We ¡prefer ¡to ¡‘do ¡something’ ¡than ¡ ¡ ‘do ¡nothing’ ¡ § Sunk-­‑cost ¡effect ¡– ¡“throwing ¡good ¡money ¡ aeer ¡bad”. ¡‘Costs’ ¡of ¡past ¡plans ¡should ¡not ¡ affect ¡decisions ¡for ¡the ¡future. ¡ ¡ GOOD ¡decisions ¡can ¡turn ¡out ¡badly. ¡ ¡ BAD ¡decisions ¡can ¡turn ¡out ¡well ¡BUT… ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡…this ¡is ¡good ¡fortune ¡NOT ¡good ¡decision-­‑making ¡

Biases… everybody ¡has ¡ them ¡ If ¡you ¡understand ¡this ¡then ¡we ¡have ¡got ¡ goal ¡2 ¡down. ¡ ¡

Informed ¡choice: ¡ Step-­‑by-­‑step ¡ ¡ What ¡is ¡the ¡goal ¡I ¡want ¡to ¡achieve? ¡

The ¡roller-­‑coaster ¡of ¡experiences: ¡ Becoming ¡the ¡parent ¡of ¡a ¡deaf ¡child ¡ ¡ § “All ¡of ¡the ¡narraPves ¡point ¡to ¡a ¡ diffuse ¡pressure ¡to ¡intervene ¡as ¡ soon ¡as ¡possible… ¡All ¡eyes ¡were ¡ directed ¡towards ¡technical ¡ soluPons ¡for ¡dealing ¡with ¡or ¡ minimizing ¡the ¡disablement ¡of ¡ hearing ¡loss. ¡Parents ¡may ¡forget ¡ about ¡the ¡enPre, ¡healthy ¡baby ¡with ¡ a ¡non-­‑life-­‑threatening ¡condiPon ¡ and ¡concentrate ¡on ¡what ¡is ¡missing ¡ or ¡threatening.” ¡ ¡ ¡(Bosteels ¡et ¡al., ¡2012) ¡

Shared ¡decision-­‑making ¡– ¡you ¡are ¡not ¡alone! ¡ You ¡will ¡not ¡ever ¡understand ¡every ¡ Pny ¡detail ¡of ¡every ¡opPon. ¡ ¡ ¡ The ¡successful ¡ingredients ¡for ¡a ¡ successful ¡evidence-­‑based ¡discussion ¡ involve ¡a ¡professional ¡who ¡can: ¡ • Communicate ¡complex ¡informaPon ¡ without ¡jargon ¡ • Can ¡clearly ¡explain ¡the ¡probability ¡ and ¡risks ¡for ¡each ¡opPon ¡ • Encourage ¡free ¡exchange ¡of ¡ informaPon ¡and ¡quesPons ¡ You ¡need ¡to ¡bring: ¡ • Your ¡quesPons ¡ • Willingness ¡to ¡parPcipate ¡ ¡ • Openness ¡to ¡ask ¡for ¡clarificaPon ¡

Gathering ¡information ¡ Sources ¡of ¡informaPon: ¡ § Health ¡Professional ¡ § Audiologists ¡ § Teachers ¡of ¡the ¡deaf ¡ § Websites ¡ § Online ¡groups ¡and ¡forums ¡ § Other ¡parents ¡ You ¡need ¡information ¡based ¡on ¡ the ¡best ¡available ¡evidence ¡to ¡ make ¡your ¡decision. ¡ ¡ The ¡options ¡ • The ¡beneEits, ¡risk ¡and ¡ • uncertainties ¡of ¡each ¡option ¡ Don’t ¡forget ¡your ¡biases ¡and ¡systemaPc ¡errors. ¡ ¡ Everyone ¡you ¡talk ¡to ¡will ¡have ¡them ¡too! ¡ ¡

And ¡then ¡come ¡the ¡trade-­‑offs ¡– ¡you ¡will ¡probably ¡need ¡to ¡give ¡up ¡something ¡to ¡ get ¡something. ¡You ¡will ¡need ¡to ¡choose ¡what ¡is ¡more ¡important ¡to ¡you ¡(values) ¡ Reasons ¡to ¡ How ¡much ¡ Reasons ¡to ¡ How ¡much ¡ choose ¡ does ¡this ¡ avoid ¡this ¡ does ¡it ¡ this ¡opCon ¡ maGer ¡to ¡ opCon ¡ maGer ¡to ¡ (The ¡pros) ¡ me? ¡ (The ¡cons) ¡ me ¡ OpPon ¡1 ¡ OpPon ¡2 ¡ OpPon ¡3 ¡

Two ¡decision ¡aids ¡ ¡ • Should ¡my ¡child ¡have ¡a ¡second ¡cochlear ¡implant? ¡ hXp://www.cheo.on.ca/uploads/Decision%20Services/Final %20BICI%20DA%2020101108.pdf ¡ ¡ • Deafness ¡in ¡infancy ¡and ¡childhood: ¡language ¡opPons ¡ hXp://opPongrid.org/opPon-­‑grids/grid-­‑landing/55 ¡ ¡ ¡ • OXawa ¡personal ¡decision ¡guide ¡ hXps://decisionaid.ohri.ca/decguide.html ¡

What ¡do ¡I ¡need ¡before ¡I ¡make ¡a ¡decision? ¡ Do ¡I ¡know ¡the ¡benefits ¡and ¡risks ¡of ¡each ¡opPon? ¡ § Am ¡I ¡clear ¡about ¡which ¡benefits ¡and ¡risks ¡maXer ¡most ¡to ¡me? ¡ § § Do ¡I ¡have ¡enough ¡support ¡and ¡advice ¡to ¡make ¡a ¡choice? ¡ § Do ¡I ¡feel ¡sure ¡about ¡the ¡best ¡choice ¡for ¡me? ¡ “People ¡who ¡answer ¡‘No’ ¡to ¡one ¡or ¡more ¡of ¡these ¡quesPons ¡are ¡more ¡ likely ¡to ¡delay ¡their ¡decision, ¡change ¡their ¡mind, ¡feel ¡regret ¡about ¡their ¡ choice ¡or ¡blame ¡others ¡for ¡bad ¡outcomes.” ¡ ¡ hXps://decisionaid.ohri.ca/index.html ¡